Efecte adverse Rahidiana și contraindicații, efecte și posibile complicații (video)

Din ce în ce în timpul procedurilor chirurgicale și examene dureroase diverse aplica anesteziei spinale. anestezie generală, care recent a fost utilizat pentru anestezie pentru aproape toate tipurile de tranzacții, este pentru mulți oameni un calvar. El are tendința de a exacerba bolile psihiatrice și neurologice, boli ale sistemului respirator, are sarcină puternic asupra mușchiului inimii. Cei mai mulți oameni suferă foarte mult în timpul recuperării din anestezie. Rahidiana ca o modalitate de a fel de anestezie locală tolerate de organism mult mai ușor.

Ce este anestezie spinală?

Coloanei vertebrale (spinarii) anestezie este tehnica de anestezie regională. anestezie regională dezactivează sensibilitatea, inclusiv senzația de durere în zonele necesare ale corpului (regiuni). In acest moment pacientul este conștient și se poate observa ceea ce se întâmplă.

rahianestezie este o metoda de anestezic local, în care substanța analgezică este aplicată prin intermediul unei puncții lombare - „injectare în spate“

puncție lombară (puncție lombară, puncția lombară sau lombară) - este procesul de introducere a acului în spațiul subarahnoidian al canalului spinal la nivelul taliei.

Spatiul subarahnoidian este o cavitate între membranele maduvei spinarii. Acesta înconjoară măduva spinării. Acest spațiu este umplut cu lichid cefalorahidian (LCR). Prin spațiul subarahnoidian sunt vase de sange. În partea inferioară a canalului medular în spațiul subarahnoidian al rădăcinilor nervilor spinali sunt localizate.

Puncție este între 2-3 sau 3-4 vertebre lombare. La acest nivel, măduva spinării se termină, astfel încât riscul de deteriorare acolo.

analgezica medicament care este utilizat pentru anestezie regională, numit un anestezic. Efectul anestezic asupra rădăcinilor nervilor spinali și blochează transmisia impulsurilor nervoase. El începe să acționeze imediat după administrare, iar pacientul se simte amorțeală în dezvoltarea corpului inferior. Efectul dorit este atins după 10-15 minute.

anestezie spinala este utilizat pentru a efectua operațiuni într-o regiune situată sub ombilic (ginecologice, urologice), precum și pentru orice intervenție în zona dintre picioare, pe organele genitale, membrele inferioare si pentru ameliorarea durerii in timpul de livrare. Acesta nu este folosit doar pentru amputarea membrelor inferioare, datorită riscului de a provoca traume.

Rahidiana durează de la una până la patru ore, în funcție de tipul de anestezic.

Din anestezie spinală produsă într-un planificate și în regim de urgență, în cazul în care există cel puțin 15 minute pentru schimb.

Cum este anestezie spinală?

Pacientul sta în jos, îndoire genunchi sau culcat pe o parte, picioarele indoite ei. Postura lui este de a oferi anestezist vrachu maximă și un acces facil la nivelul coloanei vertebrale lombare. Se pune următoarea puncție tratată cu o soluție de dezinfectant.

Zona tratata medicul injecteaza anestezic. După această manipulare a țesutului pielii și adipos subcutanat devine insensibil. Aceasta procedura a fost de succes și rapid, pacientul va fi rugat să salveze imobilitatea maximă.

După amorțirea medicului puncție pielii transporta intre vertebre lombare (Spinal Tap) lung și ac subțire. Când acul pentru anestezia spinală atinge spatiul subarahnoidian (introdus din picătură ac apare CSF), medicul introduce un anestezic. Doza de anestezistul anestezic calculat separat pentru fiecare pacient.

Acul este eliminat din organism. La puncția este aplicat pansament steril, care este fixat cu un plasture.

Senzații în timpul procedurii

Mă doare să fac dacă anestezia spinală? Întreaga procedură durează aproximativ 20 de minute și nu cauzează disconfort pacientului. Împușcat în spate este nedureros.

Uneori, pacientul poate simți o înțepătură, similar cu un șoc electric lumină - „ceva împușcat“ Dacă a existat o astfel de senzație în timpul procedurii, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. Dar nu se poate mișca sau întoarce capul.

După injectarea anestezicului pacientul poate simți căldura se răspândește prin corp, acesta poate apărea furnicături în extremități (în zona picioarelor și a picioarelor). Puțin mai târziu, poate fi o senzație de greutate în picioare. Picioarele devin indisciplinat. După ceva timp, sensibilitatea dispare. Pacientul nu se simte în contact cu obiecte ale corpului în partea de jos.

După operație, efectuată cu anestezie spinală, dureri absente.

restabilirea completă a funcțiilor corpului apare după 1,5-4 ore după injectare. Timpul de recuperare depinde de tipul de anestezic.

Când încercați mai întâi să stea amețeli pot apărea pe picioare. Prin urmare, pentru a ajunge pe cont propriu, de îndată ce redresarea nu este recomandată.

Avantajele anesteziei spinale

anestezie regională este relativ inofensiv și mai sigur decât anestezie generală. Cu toate că are și contraindicații.

În cazul anesteziei spinale este utilizat pentru ameliorarea durerii in timpul travaliului, un efect negativ al anestezicului asupra unui copil lipseste. După analgezie regională la femei scade tensiunea arteriala. Acest lucru creează riscul de hipoxie (foame de oxigen) la făt. ameliorarea durerii rapidă face posibilă extragerea fătului în timpul cezariana după o perioadă scurtă de timp, fără a pune în pericol sănătatea.

Riscul anesteziei incomplete sau parțiale este minimă. In plus, anestezie relaxeaza muschii. Acest lucru ajută chirurg pentru a efectua munca ta. Pentru anestezia spinală, folosind o doză mică de anestezic. Acest lucru reduce impactul negativ al drogurilor asupra stării de sănătate a pacientului, precum și a reduce riscul de intoxicare organismului în caz de contact accidental de anestezic în sânge.

Deoarece pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, nu se produce, de obicei, cu probleme de respirație. Riscul de a rani cailor respiratorii, atat in timpul anesteziei generale, nr. Nu a fost observat și alte complicații asociate anesteziei generale: sarcina asupra inimii, slăbiciune, greață și vărsături.

Manipularea anesteziei spinale este relativ simplă pentru un anestezist. Prin urmare, riscul de complicații sau eșecul unei pene este minimă.

Postoperator, nu există restricții stricte cu privire la mâncare și băutură.

Situat în conștiința pacientului este capabil să comunice cu medicul dumneavoastră. Dupa anestezie in timpul nasterii o femeie în travaliu poate pune copilul la sân.

Dacă se dorește, medicul pacientului poate intra starea sa de somn prin utilizarea suplimentară a medicamentului pe cale intravenoasă.

Dezavantajele anesteziei spinale

Cand efectuat anestezia spinală, efectele secundare apar rar.

Procedura de obicei cauzeaza o reducere bruscă a tensiunii arteriale. Astfel de efecte secundare prin mentinerea medicii avertizează pacientul de medicamente medicamente care cresc presiunea. Dar dacă anestezia se face pentru ameliorarea durerii în travaliu, pentru a crește presiunea de droguri poate afecta negativ copilul.

După operația și recuperarea completă poate să apară dureri de cap. Aceasta crește cu creșterea și ridicarea capului. Cu cât sunt mai activi pacientul se deplasează, cu atât mai probabil apariția de dureri de cap. Se recomandă să se conformeze cu repaus la pat și să bea multe lichide. În poziție orizontală, durerea scade.

În prima zi după operație, oamenii pot experimenta retenție urinară. Acest dezavantaj dispare de la sine într-o zi.

Durere la locul de injectare, care pot să apară după anestezie spinala, are loc în timpul primei zile.

Uneori există o pierdere temporară de senzație sau slăbiciune musculară. Pacientul poate simti furnicături în extremități. Aceste simptome persista mai mult de o zi, în cazuri rare.

Complicații după anestezie spinală

Periculoase anestezie spinală? Pacientul poate avea probleme de respirație. În doze în exces de anestezie de calcul anestezic sau greșit ea poate afecta muschii respiratorii.

Într-un astfel de caz se poate produce paralizie a inferioare mușchii intercostali. Cu toate acestea, chiar paralizia mușchilor intercostali nu interferează cu diafragma pentru a asigura o ventilație adecvată. Dar, în cazul în care pacientul a apărut dificultăți de respirație sau disconfort de respirație (dispnee simptom), medicul dumneavoastră poate efectua ventilație auxiliară.

Ca urmare, o scădere bruscă a tensiunii arteriale și ischemie miocardică ulterioară (insuficiente sau nu alimentarea cu sânge a mușchiului inimii), pot să apară stop cardiac. Acesta este un fenomen foarte rar. Pacientii care a suferit de resuscitare.

Posibila puncție lombară rău. Ameliorarea durerii nu poate să apară în cazul în care anestezistul nu a primit în spațiul subarahnoidian al canalului spinal. Într-un astfel de caz, medicul poate repeta procedura sau anestezie generală de a utiliza (în funcție de urgența operațiunii).

Sub rezerva tuturor regulilor de infecție asepsie este foarte rară.

Există o posibilitate de sindrom de compresie pozițional prelungită. Aceasta rezultă din faptul că pacientul ceva timp după operație nu-mi simt picioarele. În cazul în care, în timpul deplasării pacientului din scaunul cu rotile la pat în piciorul luxat, el poate să nu-l observa imediat. Din cauza lipsei circulației sângelui la nivelul membrului poate dezvolta diferite patologii.

Ca orice procedura medicala, anestezia spinală are contraindicații.

În unele cazuri, procedura spinal nu este efectuată?

Există următoarele contraindicații pentru anestezie spinală:

1. Nerespectarea acestei metode pacient analgezie.
2. Lipsa condițiilor de resuscitare.
3. Pierderea unei cantități mari de sânge pacientului.
4. Prezența deshidratare în pacient.
5. Reducerea de coagulare a sângelui. Tratamentul cu medicamente care reduc coagularea sângelui.
6. Sespis (septicemie).
7. Infectarea a pielii la locul de injectare.
8. Alergice la anestezice.
9. Creșterea presiunii intracraniene.
10. Bradicardia (încetinirea inimii), tulburări de ritm cardiac. Defecte cardiace.
11. Agravarea bolilor cauzate de virusul herpes.
12. Boli ale sistemului nervos central.
13. Hipoxia, malformații congenitale și deces fetal (pentru ameliorarea durerii de muncă).
14. Lipsa de timp necesar pentru procedura.

Cum să se pregătească pentru anestezie spinală?

Pregătirea adecvată a pacientului pentru procedura va ajuta la evitarea oricăror consecințe neplăcute ale anesteziei spinale.

Femeile sunt sfătuiți să nu folosească produse cosmetice înainte de o intervenție chirurgicală. Nu ar trebui să picteze unghiile. Este necesar pentru a elimina toate bijuteriile: cercei, inele, lanțuri, brățări, coliere și agrafe de par. Nu purta o mesa perucă și.

Dacă credința nu permite să elimine crucea pectoral, îl puteți lăsa pe un shoestring, dar nu pe un lanț.

În cazul unei situații de urgență, toate aceste lucruri pot complica foarte mult activitatea medicilor și pune în pericol sănătatea și viața pacientului.

Medicul ar trebui să știe despre toate tranzacțiile efectuate vreodată de către pacient, boala cronica lui, alergii si intoleranta la medicamente luate pentru moment de medicamente.

Înainte de o intervenție chirurgicală electivă ar trebui să aibă o bună odihnă și somn. Nu-i rău în ajunul o plimbare în aer curat. Nu este nevoie să vă faceți griji, și de teamă. Complicațiile sunt foarte rare.