Glomerulonefrita simptome, tratament, consecințe, cauze

Ce este? Glomerulonefrită - boli de rinichi imunologic cu o leziune primară a capilarelor glomerulare.

Aloca forme cronice și acute ale bolii.

glomerulonefrita cronică, de obicei duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice.

răspândire

glomerulonefrita acută este a doua boală renală inflamatorie cele mai frecvente. Cel mai adesea afecteaza copiii mai mari de doi ani și adolescenți, boala băieți apare ceva mai des.

Printre prevalența populației copil al bolii este o medie de 0,13-0,2%. La 10-20% dintre pacienții cu glomerulonefrita acută primește cronică. In structura patologiei terapeutice profilului glomerulonefritei cronice durează aproximativ 1%.

Care sunt cauzele glomerulonefrita, și ce este? Aloca factori infecțioși și non-cauzale ale glomerulonefrita. rol predominant în dezvoltarea bolii este dat de grup streptococ A.

factori etiologici pot deveni, de asemenea, antigene de pneumococ, stafilococ, virusul hepatitei C și B, Coxsackie, mononucleoza infecțioasă. gripa. Boala se dezvolta adesea după infectare recent supuse tractului respirator (traheită, amigdalită. sinuzita. laringite și colab.).

Pentru cauze non-infectioase ale bolii sunt înțepături de insecte, reacții alergice, de vaccinare. Toți acești factori sunt declanșează. Importanța principală în dezvoltarea glomerulonefritei face parte încălcări ale naturii imunologice. Ca rezultat, un inadecvat antigene de reactie imunologice se leaga de anticorpi si complexe imune sub forma depozitată în glomerulii renali.

In primul imunoinflamator se dezvolta. Apoi, începe să producă autoanticorpi împotriva propriilor lor antigene glomerulare, adică, inflamația devine autoimună în natură.

simptome de glomerulonefrita

Tabloul clinic al bolii include mai multe sindroame: edem, urinare și hipertonice. Primele semne ale glomerulonefrita apar de obicei 7-14 zile după infectare.

Glomerulonefrită, principalele simptome sunt umflături, care sunt localizate în principal pe fața pleoapelor, dar se poate răspândi în tot corpul. Această condiție este completată, și alte caracteristici:

• creșterea tensiunii arteriale;
  
• schimba în natura și cantitatea de urină;
  
• o durere surdă în partea din spate de jos.

Edem cauzat retenție severă de lichide, și o pierdere mare de proteine. O caracteristică importantă a bolii este de a reduce cantitatea de urină până la anurie. lichid excretat prin rinichi în culoarea care amintește de balti de carne din cauza hematurie masive. Presiunea ridicată poate duce la insuficiență ventriculară stângă acută.

Pacienții în cauză cu privire la dureri de cap, vedere încețoșată, dificultăți de respirație palpitații, tuse, inima. 10-15 edem a zi și hipertensiunea sunt reduse progresiv, crește cantitatea de urină. De ceva timp există poliurie, atunci când o zi este alocat mai mult de 1,6-2 litri de urină.

Odată cu dezvoltarea favorabilă a simptomelor glomerulonefrită dispar după 3-4 săptămâni, și de recuperare are loc. Copiii de recuperare completă are loc în 98% din cazuri și 40% dintre bolile adult devine cronica.

Diagnosticul de glomerulonefrita

Diagnosticul bolii se bazează pe o analiză a plângerilor specifice și simptome clinice. Ghid legătură cu transferul de infecții ale tractului respirator. Pentru a clarifica diagnosticul efectuat teste de laborator.

Metode de laborator pentru diagnosticul de glomerulonefrita:

• teste de sânge (creșterea numărului de leucocite număr predominant de neutrofile, deplasare la stânga leucocitelor formula, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor);
  
• biochimie sângelui (scăderea proteinelor totale, semne nespecifice ale inflamației, hipercolesterolemie, cantități crescute de uree si creatinina, fibrinogen, indicele de protrombină);
  
• un test de sange pentru anticorpi la virusul hepatitei C;
  
• determinarea în sânge a anticorpilor la Streptococcus (ASLO-și antistreptokinazy);
  
• imunogramă (creșterea numărului de complexe imune, alte modificări);
  
• urinalysis (prezența proteinelor, eritrocite, cilindru);
  
• teste de urină pentru Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko (oligurie, prevalența urinei nocturne, de celule roșii din sânge, proteinurie, leucociturie).

examinări instrumentale sunt, de asemenea, efectuate:

• Cu ultrasunete de rinichi de scanare
  
• urografie excretor,
  
• biopsie renala (pentru varianta bolii in continuare morfologice);
  
• ECG.

Pentru suspectat glomerulonefrita nevoie de oftalmolog consiliere, ORL-ist, medic dentist pentru a identifica locul infecției și diagnosticarea modificărilor fundus ale sindromului hipertensiv.

Tratamentul de glomerulonefrită

În primul rând, în funcție de tratamentul glomerulonefrita este format din mai multe componente. Ei trebuie să adere la eșueze fără, terapia pentru a fi eficiente.

1. 1) Modul;
   
2. 2) Dieta;
   
3. 3) Tratamentul de droguri;

La hipertensiune înaltă și repaus la pat edem masiv este necesar. Odată ce simptomele încep să dispară, regimul extins pentru prevenirea osteoporozei.

Când glomerulonefrita prescris dieta cu o cantitate redusă de proteine, sare si fluide. Strict considerat cantitatea de ieșire fluid și urină injectat.

terapie de droguri

De medicamente pentru tratamentul glomerulonefritei, următoarele:

• glucocorticoizi (hormonul adrenal cu un efect antiinflamator pronunțat);
  
• citostaticelor;
  
• non-steroidale agenți antiinflamatori,
  
• antiagregante plachetare și anticoagulante (heparină, Curantylum);
  
• antibiotice (pentru glomerulonefrită post-streptococică);
  
• imunomodulatori și vitamine;
  
• diuretice (furosemid, veroshpiron, hidroclorotiazida);
  
• hipotensoare (hipertensiune severă).

În cazul în care boala este severă curs de intoxicare a organismului, aplicarea extracorporale metode de purificare de sânge: hemodializă, plasmafereză sau hemosorption.

Consecințele glomerulonefrita renale

Principalele complicatii ale glomerulonefrita includ:

• insuficiență renală acută;
  
• eclampsia nefrotic;
  
• ventriculului stâng insuficiență cardiacă acută.

insuficiență renală acută este cauzată de o scădere bruscă a funcțiilor lor. Motivul pentru aceasta complicatie este o tulburare de coagulare a țesutului renal, datorită cantității mari de complexe imune depozitate în capilarele glomerulare. OPN apare anuria (volum zilnic de urină este mai mică de 100 ml), edem masiv, intoxicație a organismului și perturbarea metabolismului apei-electrolit.

Ostronefroticheskaya eclampsie apare pe fondul unei creșteri bruscă a tensiunii arteriale. Principalele simptome ale complicațiilor sunt dureri de cap severe, „zboară“ în fața ochilor și alte tulburări vizuale. Apoi vine pierderea cunoștinței, începând cu convulsii tonico-clonice care seamănă cu crize epileptice.

insuficiență ventriculară stângă acută se dezvoltă din cauza suprasolicitării volum a inimii. Se pare tuse, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, sputa spumoasa. Ca rezultat, hipertensiune ridicat în curs de dezvoltare edem pulmonar. Aceste complicații apar în principal în forme severe de glomerulonefrita.