Leucocitele în urină - cauze, simptome si tratament

Celulele albe din sânge în urină

Leucocitele în urină - un fenomen destul de comun este deosebit de comună în copilărie. La pacienții adulți, apariția celulelor albe din sânge în urină indică de obicei prezența inflamației a tractului urogenital.

Creșterea nivelului de leucocite în urină, detectabile prin examen microscopic numit leucocituriei. în cazul în care a determinat acumularea în urină de leucocite, numărul lor este mult mai mare decât în ​​mod normal și este dincolo de numărare, și opacifierea observate vizual de urină, este o chestiune de piurie. adică, prezența de puroi in urina.

În cazul în care sunt detectate bacterii în urină la examenul microscopic, se numește bacteriurie.

Uneori, leucociturie este singurul simptom și nu este însoțită de o creștere a temperaturii, și încălcarea tulburare urinare.

Printre factorii care cauzează dezvoltarea leucocituriei, cele mai frecvente: infecții ale tractului urinar (pielonefrite, cistite, uretrite), infecții genitale (vulvovaginita, balanopastit, balanita, prostatite), infestare vierme, boli ale țesutului conjunctiv sistemic și reacții alergice.

leucocite normale în urină

In mod normal, celulele albe din sânge prezente în urină, dar numărul lor este neglijabil, iar la examenul microscopic, nu pot intra în câmpul de vedere, care nu este deloc definit. În România, numărul maxim permis de leucocite în analiza generală a urinei este considerată 5 în câmpul vizual. Conform Asociației Europene Urologica - mai mult de 10 la vedere.

În mod normal, poate exista o creștere a numărului celulelor albe din sânge, în cazul în care urina este colectată în studiu este greșit, este de remarcat faptul că aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale leucocituriei.

Conform statisticilor, doar 3% dintre pacienți se colectează în mod corespunzător de urină pentru testare. Prin urmare, este necesar să ne oprim asupra regulilor de colectare a urinei pentru analiza generală.

Pentru femei, înainte de livrarea de urină este necesară pentru a menține toaleta organelor genitale externe cu apă și săpun. Nu atingeți suprafața interioară a recipientului pentru a colecta urina. Atunci când se colectează urina dilua labiile mari și țineți-le în timpul colectării de urină. Recipientul se va midstream urină.

Pentru bărbați, înainte de a colecta urina pentru a menține toaleta organelor genitale externe cu apă și săpun, și nu atinge suprafața interioară a recipientului pentru a colecta urina. O mână de a se retrage preputul cu glandului penisului și mențineți-l în această poziție. In curs de cercetare midstream urină.

Care sunt simptomele leucocitelor în urină

După cum sa observat deja, uneori, leucociturie este asimptomatic, care este detectată întâmplător în investigarea unei analize generale a urinei. În identificarea leytsituriii asimptomatice trebuie sa re-examinare a urinei colectate de toate regulile, apoi a efectuat o cultură de urină pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice, a efectuat analiza pacient plângeri, examenul fizic, ecografie, urina suplimentare, tsistskopiya, femeile ar trebui să aibă ca obiectiv o consultare cu un obstetrician Gynecology-.

Următoarea cea mai comună cauză de leucocituriei - o cistita (inflamarea membranei mucoase a vezicii urinare). care este însoțită de durere și arsură în sindromul de durere suprapubiană este amplificat la sfarsitul urinării, urinare frecventă este de asemenea notat în porțiuni mici, senzație de golire incompletă a vezicii urinare. Urina poate dobândi o culoare roz, poate exista o opacifierea de urină. leucociturie de laborator marcate și / sau celule roșii din sânge (creșterea numărului de eritrocite în urină), bacteriurie, apariția în sedimentul urinar sau epiteliu scuamos de tranziție.

Când uretrita - inflamația canalului mocheispuskalnogo, există o senzație de arsură și durere la început, în timpul urinării, poate provoca durere si este actul de urinare, durere poate fi caracterizată printr-o ușoară senzație de arsură la durere severă.

Prostatita - o inflamatie a glandei prostatei la barbati, pot fi acute și cronice în natură, în mod tipic dezvoltarea de durere, o senzație de arsură. Durerea poate fi ușoară durere sau chinuitor localizate în perineu, în cursul uretrei poate fi simțit în rect, durere mai rau in timpul actului sexual, la începutul sau la sfârșitul urinare.

Pielonefrita acuta sau exacerbarea simptomelor cronice este luminos. Conform statisticilor, femeile suferă pielonefrita de 5 ori mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează structurii anatomice ale tractului urinar la bărbați și femei. Pielonefrită apare ca urmare a intrării microorganismelor în rinichi. Oligosymptomatic pentru pielonefrita este posibilă în următoarele situații: în vârstă vârstnici și senilă, femeile gravide, cu o cauza fungice de pielonefrita la pacienții cu tulburări psihice și neurologice. Pentru pielonefrita caracterizata prin dezvoltarea de durere, dureri localizate în regiunea lombară sau în partea inferioară a abdomenului, agravată de marginea effleurage lumina mâna pe regiunea lombară, durerea nu depinde de poziția corpului, există febră, urinare frecventă, posibila apariție a arderii sau dureri în timpul urinării , prezența de greață și vărsături.

Când glomerulonefrita remarcat, de asemenea, apariția leucocitelor în urină, prin urmare, poate fi combinată cu o creștere a proteinelor în urină, celule roșii din sânge. Glomerulonefrita pot să apară în forme cronice si acute, poate provoca dureri dureri în regiunea lombară, febră, dureri articulare, slăbiciune generală, eventual colorarea urinei în culoarea murdar-roșu. Nefrita în vasculita sistemică, colagenoze, de asemenea, însoțită de creșterea nivelului de leucocite in urina se pot dezvolta clinica cistita. Când astrits infestare, ascarids marcat, de asemenea creșterea numărului de leucocite în urină, simptomele specifice sunt de obicei absente. origine genitale leucociturie se gaseste in obezitate, endometrita, cervicita, vulvovaginitis la femei, deci este întotdeauna atunci când o leucocituriei ar trebui să consulte un obstetrician-ginecolog. Bărbații leykotsiuriya văzut cu fimoza, balanoposthitis.

Cum analiza identifică leucocite în urină

Acordați atenție la metodele de diagnostic de leucocite în urină. Există o serie de teste de laborator au ca scop determinarea gradului de severitate a leucocituriei.

• În primul rând investigate sumar de urina, efectuat examinarea microscopică a sedimentului urinar.
• Teste Pot - studiu de urină metoda prin care se poate determina nivelul procesului patologic. urină Investigat colectate în timpul unei singure urinării. Utilizate în principal în proba practica dvuhstakannaya. Pacientul primeste 2 un recipient de colectare de urină, el umezește inițial primul container, apoi al doilea, apoi se efectuează examinarea microscopică a sedimentului urinar pentru toate containerele.
• Nechiporenko - un studiu cantitativ metoda de sedimente urinar, metoda de calcul a elementelor formate în 1 ml de urină, este cea mai raspandita in tara noastra.
• Metoda Kakovskogo-Addis - metoda de determinare a elementelor formate din urina de zi cu zi. Urina a fost colectată timp de 12 ore, iar porțiunea cea mai convenabilă noapte (22.00-08.00).
• Hamburger lui Metoda: urina a fost colectată timp de 3 ore conta globulele transportate în 1 mm 3 urină sedimente.

In plus fata de fapt leykotsiurii diagnostic, a efectuat un studiu morfologic al leucocitelor urinare, care pot fi detectate celule Shterngeyra-Malbina - un viabile leucocite conventionale neutrofile segmentate, se găsesc în aproximativ 75% dintre pacienții cu pielonefrită, indică prezența unei infecții bacteriene.

Există, de asemenea, metode de profil de cercetare leucocituriei și metode de detectare a leucocituriei ascunse, care nu sunt utilizate în mod normal în practică de rutină.

Descifrarea rezultatele testului

Analiza generală a urinei este considerată creșterea patologică a numărului de celule albe din sânge mai mult de 5 în câmpul vizual.

În interpretarea rezultatelor unui eșantion bucată de sticlă marcată, care a constatat o creștere a numărului de leucocite. Dacă există predominanta leucocitelor în prima porțiune, procesul inflamator este localizat in uretra, în cazul în al doilea - în glanda prostatei, dacă la toate - vorbim despre pielonefrită, cistită.

În cazul analizei urinei conform cu nechyporenko 4h10³ / litru, mai 2h10ª / litru de Kakovskomu-Addis sau mai 2h10³ / minute, când au fost analizate prin Kakovskomu-Addis în modificările Amburzhe în evaluarea folosind testul - benzi de leykotsiuriya detectate la rate mai mari de 10 la 1 l .

Este de remarcat faptul că în prefectura analiza urinei este următoarea: culoare de la galben deschis la galben închis, proporția de 1.002-1.035,, pH-ul de reacție transparent de 4.5-8.0.
cercetare chimică: proteina nu este detectată (până la 0,33g / l), glucoza nu este prezent, nici acetona, bila pigment nu au urobilin.
Examinarea microscopică: celule albe sanguine la 5 la vedere, eritrocitele izolat în prepararea cilindrilor hialin - nu, cilindrii granulară - fara, cilindri ceroase - fără rinichi epiteliului - nici o unitate plat epiteliului la vedere, mucus + \ - săruri pot fi în cantități mici, fără bacterii.

În concluzie, aș dori să vă atrag atenția asupra respectării tuturor recomandărilor pentru colectarea urinei pentru studiu din cauza acestui rezultat va depinde, în multe privințe. Procentul de rezultate fals pozitive este suficient de mare, un medic, primirea rezultatelor studiilor în cazul în care nivelurile crescute de celule albe din sange, este un mod greșit, că neplăcerile și anxietatea tine si familia ta. Fii sănătos și atent la ea.

Doctor Chuguntseva MA