Mitrală cauze prolapsul valvei, tipuri, simptome, diagnostic și tratament

Prolapsul valvei mitrale (MVP) - este unul dintre defecte cardiace, în care, în timpul unei contracții ventriculare stângi apare exprimate în grade diferite de valvă mitrală prigibanie sau proeminență, ceea ce duce la regurgitare (revenire) de sange din ventriculul in atriu. În cele mai multe cazuri, această anomalie este inofensiv și o persoană poate trăi viața fără să știe de existența acestuia. Această patologie a valvei mitrale este adesea detectată din întâmplare în timpul examinărilor de rutină cardiologice (EKG, ecografie cardiacă, etc.) și apare la 20-25% dintre oameni absolut sănătoși care nu au mai văzut un cardiolog.

Numai în cazuri rare, PMC se face simtit dureri ocazionale în inimă, bătăile inimii palpabilă, ritmul cardiac defectuoasa si altele. In aceste situatii, medicul decide să dețină re cuprinzătoare de examinare cardiacă, iar după o analiză a datelor cu privire la încălcarea hemodinamica în cavitățile inimii determină oportunitatea de numire a terapiei medicale. Procedurile chirurgicale pentru a corecta PMK prescris în cazuri excepționale: numai detectarea anomaliilor brute în structura și funcția de supape sale.

Cardiologi sunt două motive principale pentru dezvoltarea PLA:

• prolaps congenital - această anomalie se dezvoltă în slăbiciune congenitale a țesutului conjunctiv și este de obicei ereditară, în majoritatea cazurilor, această condiție este considerată ca fiind caracteristică a structurii inimii, nu atrage după sine nici un încălcări grave în funcționarea inimii și nu au nevoie de tratament;
• prolapsul Dobândite - această structură anomalie a cuspidelor cauzate de diferite boli (amigdalită, scarlatină, febră reumatică, boala cardiacă ischemică, infarct miocardic) sau leziuni piept, în unele cazuri, boala de inima poate duce la o perturbare marcată de hemodinamica și are nevoie de tratament.

Aceste două tipuri de PLA apar în moduri diferite și necesită abordări diferite pentru tratament și monitorizare a acestora.

prolaps congenital

Congenitală PMK începe să se formeze chiar in utero si dupa nastere, aceasta patologie este combinată cu manifestări de distonie vegetativa-vasculare. În cele mai multe cazuri, boala de inima nu se manifestă, și toate simptomele cauzate de tulburări este în sistemul nervos.

Acești copii au adesea dureri episodice în inimă și în piept. Ele pot provoca perturbări în funcționarea sistemului nervos, și acolo după tulpina stresantă sau emoțională. Durerile sunt furnicături sau dureri în natură și nu sunt însoțite de amețeli. scurtarea respirației sau pierderea conștienței. Uneori, ele durează câteva secunde sau minute, dar durata lor poate fi de câteva ore sau chiar zile.

Un copil cu distonie vasculară poate experimenta un sentiment de „inima bate“, atacuri de cord și dureri de cap. Aceste simptome sunt asociate cu o perturbare a inimii din cauza unui defect al valvei mitrale și să aibă o caracteristică unică: ele apar și dispar brusc combinate și niciodată cu amețeli sau pierderea conștienței.

episoade din congenitale PMK Leșinul sunt foarte rare, iar acestea sunt, de asemenea, numite distonie vasculară. O astfel de sincopa apar în interior înfundat sau asociat cu emoții negative și puternice (funk ascuțite, frica). Ele sunt ușor de îndepărtat după palmă pe față și respirat aer curat.

Persoanele cu congenitale PMK au adesea astfel de caracteristici în constituție:

• membrele lungi și subțiri;
• mediu de creștere mai mare;
• fata lunga;
• piele giperrastyazhimost;
• hipermobilitate articulațiilor și altele.

prolapsul congenital pot fi combinate cu alte patologii care sunt cauzate de un defect al țesutului conjunctiv: miopie, tulburări de acomodare, plat, strabismul și altele.

Diagnosticul și clasificarea

Cea mai eficientă metodă de diagnostic a congenital PMC este ecocardiografie. Acesta vă permite să se determine nu numai gradul de proeminenței valvulelor supapei, dar, de asemenea, pentru a calcula cantitatea de sânge regurgitant.

Gradul de prolapsul este determinată de dimensiunile protuberanța valvei mitrale:

• 1 grad - 5 mm;
• Etapa a 2 - 9 mm;
• 3 grade - 10 mm și mai mult.

și alte metode de diagnostic pot fi administrate, dacă este necesar:

• ECG;
• Holter-ECG;
• radiografia toracică;
• sânge și urină clinică;
• biochimie de sânge.

În cele mai multe cazuri, congenitale cardiace PMK nu necesita de tratament. De aceea, pacienții ar trebui să fie de 1-2 ori pe an, pentru a trece un test și ecocardiografie văzut de un cardiolog. Copiii cu o astfel de caracteristică a structurii inimii sunt recomandate jocuri în aer liber, cursuri de înot și de educație fizică sau sport ușoare. Decizia de efort fizic severă sau sport, care necesită stres sever, luat individual.

În anxietate marcată, dureri de cap, atacuri de cord si alte simptome ale distoniei vasculare recomandate de observare de către un neurolog, care poate recomanda administrarea de medicamente pentru normalizarea sistemului nervos. În cele mai multe cazuri, toate aceste simptome este posibil pentru a netezi sedative de primire pe bază de plante (Persen, Novo-Pass, preparate de valeriană, etc.). În plus, astfel de preparate pot fi administrate medicamente sau suplimente alimentare cu magneziu (vitamine Magnerot, Doppelgerts magneziu activ + B, B6 de magneziu).

În identificarea regurgitare semnificativă de sânge, care este însoțită de dificultăți de respirație, slăbiciune severă, dureri de cap și dureri de inimă a crescut la efort, cardiolog poate atribui o serie de medicamente pentru normalizarea funcționării inimii. Necesitatea unei astfel de terapii sunt determinate strict individual.

prolaps dobândite

Severitatea simptomelor și tratamentul dobândite PMC depinde de motivele pentru care el a fost citat.

O astfel de boli de inima este adesea detectate în timpul cardiace cu ultrasunete boli după transferate, cum ar fi scarlatina. angina sau reumatism. Aceste boli sunt adesea cauza bolilor de inima reumatice, ceea ce duce la deformarea pliantele valvulare. În astfel de cazuri, pacientul se plange de:

• amețeli;
• o scădere bruscă a tolerantei la efort;
• palpitații;
• dificultăți de respirație.

Dobândite PMK poate fi provocat, și boli ale sistemului cardiovascular (de exemplu, boala cardiacă ischemică) sunt mai frecvent observate la varsta mijlocie sau vechi. prolaps În astfel de cazuri, tabloul clinic este achiziționată este oarecum diferită, pacientul se plânge de:

• dureri frecvente în inimă, care pot fi eliminate prin nitroglicerină;
• dificultăți de respirație, chiar și la sarcini mici;
• un sentiment de „perturbare“ a inimii.

PMC, de asemenea, poate fi rezultatul leziuni piept, care au condus la ruptura mușchilor papilari și cordaje. În astfel de cazuri, pacientul este:

• un sentiment de „perturbare“ a inimii;
• atacuri de cord;
• dispnee de repaus sau cu efort fizic minim;
• slăbiciune marcată;
• tuse;
• roz spută spumoasă.

diagnosticare

Pentru examinarea unui pacient suspectat de a fi dobândit PMK aplică aceleași metode de investigare, precum și pentru evaluarea pacienților cu prolaps congenitală. Devine importantă pentru înțelegerea, ceea ce a condus la dezvoltarea de boli de inima, deoarece aceasta afectează alegerea tacticilor de tratament suplimentar. În acest scop, un istoric complet merge de boli anterioare, pot fi administrate metode de testare suplimentare.

Tratamentul PMK dobândite în majoritatea cazurilor, efectuate în condiții de spitalizare cardiologie. complianța pacientului cu pat recomandat sau modul de polupostelnogo, evitând obiceiurile dăunătoare și dieta.

În reumatică, adică boli infecțioase, datorită dezvoltării acestui defect al inimii pacientului este atribuit la terapia cu antibiotice pentru a elimina boli de inima reumatice. Pentru a aplica acest antibiotice din grupul penicilinelor (Bilillin, vancomicină și colab.). Atunci când se identifică o regurgitare pacient semnificativă de sânge și poate fi administrat aritmie și alte droguri a căror acțiune este îndreptată asupra eliminării (diuretice, simptomelor antiaritmic, antihipertensive, și altele.). Terapia complexă și doza de medicamente în astfel de cazuri pot fi selectate numai în mod individual. În același mod se rezolvă problema eventualei necesități de tratament chirurgical.

Pentru a trata PMC, care a fost cauzată de patologii cardiace medicamente utilizate pentru tratamentul bolii subiacente aplicate. Acest tratament are scopul de a normaliza circulația sanguină și eliminarea de hipertensiune și aritmii. și ineficacitatea tratamentului medical pacientului poate fi recomandat interventia chirurgicala pentru a elimina defectul a valvei mitrale.

O atenție deosebită este acordată cazurilor MVP, care au fost cauzate de o traumă la piept. După corectarea pacientului cu medicamente se realizează o intervenție chirurgicală pentru stabilizarea valvei mitrale. Astfel de pacienti trebuie sa fie spitalizat și monitorizate îndeaproape. Atunci când trebuie să fie furnizate tuse asistență medicală roz flegma fără întârziere, ca orice întârziere poate fi fatală.

complicații

Complicațiile pulmonare innascuta PMK apar foarte rar. În cele mai multe cazuri, acestea vin cu o boală congenitală sau prolaps dur, care a dezvoltat pe fondul piept sau boli de inima prejudiciu.

Când curs nefavorabil al acestui viciu sunt posibile complicații ale inimii:

1. insuficienta mitrala - declanșată de o marjă de toroane tendon ale valvulelor supapelor. La evoluțiile sale apare barbotare de respirație pacientului, respirație șuierătoare și dispnee în plămâni, ceea ce face ca pacientul să ia o poziție de ședință (poziție orizontală a corpului crește brusc). Simptomele de insuficiență mitrală indică necesitatea ecocardiografie. După confirmarea unei astfel de patologii pacientul este o procedura chirurgicala de inlocuire (protezare) a valvei mitrale.
2. Aritmii - cauzate de circulația sângelui și poate afecta în mod semnificativ starea pacientului și calitatea vieții. Ele se manifestă o mare slăbiciune, amețeli, leșin și „perturbare“ a inimii. Pentru a le elimina antiaritmice pacient numit (amiodaronă, Amiokardin, Ritmiodaron, Darob, Sotaleks și colab.).
3. Infectios Endocardita - o complicație gravă de multe ori consecința diferitelor operații chirurgicale (avort, extracția dentară, etc.). Atunci când inflamația experiențelor bolnave valvulare marcate slăbiciune, febră, tensiune arterială, dureri articulare dureri și tahicardie. Tratamentul acestei complicații trebuie efectuată numai într-un spital.
4. Moartea subită - astfel de complicații pot apărea la pacienții pe fond de insuficienta mitrala, aritmii ventriculare severe, și instabilitate electrică severă. Conform statisticilor, fatale în MVP este rareori observată.

În ciuda faptului că prolaps de valva mitrala este rareori un curs malign și provoca complicații severe, boala este încă nevoie de supraveghere medicală constantă și monitorizare. Nu neglijați recomandările medicului și în timpul trece check-up-uri de un cardiolog. Astfel de măsuri pot ajuta la prevenirea progresia bolii, și vă menține sănătatea și capacitatea de a lucra.

La care medicul cere

Un pacient cu prolaps de valva mitrală vazut de un cardiolog. În cazurile severe, consultarea este un chirurg cardiac. În disautonomiei severe la copii cu ajutorul prolaps congenitale imbunatati starea unui neurolog. In diagnosticul bolii este foarte mare rol jucat de medicul competent de diagnostic funcțional și ecografie, ecocardiografie conductoare.