Mitrală simptome prolapsul valvei, tratamentul și prognosticul

Prolapsul valvei mitrale (MVP) - o valva mitrala căzuți spre atriul stang in timpul contractiei a ventriculului stâng. Acest defect cardiac duce la faptul că, în timpul contracției a ventriculului stâng al sângelui este aruncat în atriul stâng. PLA este mai frecventă la femei și se dezvoltă cu vârste cuprinse între 14-30 ani. În cele mai multe cazuri, această anomalie cardiacă este asimptomatică și nu este ușor de diagnosticat, dar în unele cazuri, cantitatea de sânge este aruncat prea mare și trebuie să fie tratate, uneori, chiar și de corecție chirurgicală.

Despre această boală este discutată în acest articol: pe baza a ceea ce este diagnosticat PMK, dacă ar trebui să fie tratate, și care este prognoza pentru persoanele care suferă de boli.

Cauzele prolapsul valvei mitrale nu este pe deplin înțeleasă, dar medicina modernă este cunoscut faptul că formarea prigibaniya flapsuri supapelor se produce datorită patologiilor țesutului conjunctiv (osteogeneză imperfecta, pseudoxanthoma elastic, sindromul Marfan, Ehlers-Danlos și colab.).

Acest defect cardiac poate fi:

• primare (înnăscute) se dezvoltă datorită degenerării mixomatos (tulburări congenitale ale tesutului conjunctiv) sau efectele toxice asupra inimii fatului in timpul sarcinii;
• secundar (dobândite) se dezvoltă pe fondul bolilor asociate (reumatism, endocardita, boală cardiacă ischemică, leziuni piept, etc ...).

Simptomele congenitale PMK

În simptomele PMK congenitale cauzate de încălcarea hemodinamica, sunt foarte rare. Acest defect cardiac adesea găsit în oameni slabi, cu o creștere ridicată, membrele lungi, o elasticitate crescută a pielii și hypermobility articulațiilor. patologia concomitentă a congenitala prolaps de valva mitrala este adesea o distonie vasculară, care determină o varietate de simptome, de multe ori în mod greșit „atribuit“ este un defect cardiac.

Astfel de pacienți se plâng adesea de dureri în piept și inima, care, în cele mai multe cazuri, este declanșată de perturbări în funcționarea sistemului nervos și nu este asociat cu tulburări hemodinamice. Ea apare pe un fond de stres sau de tensiune emoțională, este furnicături sau dureri în natură și nu este însoțită de dificultăți de respirație, senzație de leșin, amețeli, și creșterea intensității durerii în timpul exercițiului. Durata durerii poate varia de la câteva secunde până la câteva zile. Acest simptom necesită tratament la medic doar atunci când atașat la acesta o serie de alte simptome: dificultăți de respirație, amețeli, amplificarea durerii în timpul exercițiului și cap.

Cu crescut excitabilitate nervoasă a pacienților cu PVM pot avea palpitații și „perturbare a inimii.“ De regulă, ele nu provoacă perturbări în funcționarea inimii, durează o perioadă scurtă de timp, nu sunt însoțite de un leșin brusc și dispar rapid pe cont propriu.

Doar la pacienții cu PUB pot prezenta alte simptome de distonie vegetativa-vasculare:

• dureri abdominale;
• dureri de cap;
• (Creșterea temperaturii corpului în interiorul 37-37,9 ° C) „Irațional“ grad scăzut febra;
• senzație de un nod în gât și senzația de lipsă de aer;
• urinare frecventă;
• oboseală;
• toleranță scăzută la efort fizic;
• sensibilitate la fluctuațiile meteorologice.

In cazuri rare, MVP congenitală la pacienții care prezintă sincope. De obicei, acestea sunt cauzate de situatii de stres puternic sau apar într-un înfundat și slab ventilate. Pentru a le elimina este suficient pentru a corecta problema: pentru a asigura alimentarea cu aer proaspăt, condițiile de temperatură normaliza, calma pe cei bolnavi și așa mai departe.

La pacienții cu valvă mitrală congenitală pe un fond de distonie vegetativ-vasculare, în absența corecției stării psiho-emoționale patologice pot să apară atacuri de panică, depresie, ipohondria si prevalenta adynamic. Uneori, aceste tulburări provoca dezvoltarea de isterie și psihopatie.

La pacienții cu congenital PMK adesea au și alte boli legate de tulburări ale țesutului conjunctiv (strabism, miopie, postura incorectă, platfus, etc ..).

severitatea PMK simptomelor depinde de gradul de sagging a valvulelor valvei în atriul stâng:

• Gradul I - până la 5 mm;
• gradul II - 6-9 mm;
• gradul III - 10 mm.

În cele mai multe cazuri, gradul I-II, această structură anomalie a valvei mitrale nu conduce la perturbări semnificative în hemodinamica și nu cauzează simptome severe.

Simptomele dobândite PMK

Severitatea manifestărilor clinice ale PMC dobândite depinde de provocatoare motive:

1. La PMC, care a fost cauzată de boli infecțioase (amigdalite, febră reumatică, scarlatină), la pacienții care prezintă semne de inflamație endocardială: toleranta redusa la stres fizic, mental și emoțional, oboseală, dificultăți de respirație, palpitații, „perturbare a inimii“ și altele.
2. La PMC, care a fost declanșată de infarct miocardic. pacienții au simptome de un atac de cord apar cardialgia puternic, un sentiment de „perturbare a inimii“, dificultăți de respirație. tuse (poate apărea spumă roz) și tahicardie.
3. Când PMK induse prejudiciu toracice, există o ruptură de coarde, care reglează funcționarea normală a valvulelor supapelor. Pacientul are tahicardie, dificultăți de respirație și tuse cu spumă roz.

diagnosticare

PMC este detectată în cele mai multe cazuri, din întâmplare în timpul ascultarea sunetelor inimii, electrocardiograma (poate indica în mod indirect prezența bolilor de inima), ecocardiografie și ecocardiografie Doppler. Principalele tehnici de diagnostic PMC sunt:

• Ecocardiografia și ecocardiografie Doppler: permite setarea gradului de prolaps si regurgitatie a volumului de sânge în atriul stâng;
• Holter ECG și EKG: permite detectarea prezenței aritmie, aritmie, sindrom de sinus bolnav, și altele.

În cele mai multe cazuri, PMK nu este însoțită de încălcări semnificative din partea inimii si nu are nevoie de un tratament special. Astfel de pacienți ar trebui să fie văzut de un cardiolog, și să pună în aplicare recomandările sale cu privire la desfășurarea unui stil de viață sănătos. Pacienții sunt încurajați să:

• o dată la 1-2 ani pentru a efectua ecocardiografie pentru a determina dinamica PMC;
• monitoriza cu atenție igiena orală și vizita la dentist la fiecare șase luni;
• renunțe la fumat;
• limiteze utilizarea alimentelor care conțin cafeină și băuturi alcoolice;
• da-te exercitarea adecvate.

Nevoia de scopul de preparate medicale prin PMC determinate individual. După evaluarea rezultatelor testelor de diagnostic medicul dumneavoastră vă poate prescrie:

• Formulările pe bază de magneziu: Magwe, Magnelis, Magnerot, Kormagenzin etc;.
• vitamine: Thiamina, Nicotinamida, riboflavina, etc;.
• blocante. Propranolol, atenolol, metoprolol, celiprolol;
• cardioprotectors: Carnitină, Panangin, Q-10 Coenzima.

În unele cazuri, pacienții cu PVM ar putea avea nevoie de o consultare terapeut să dezvolte atitudini adecvate de tratament și statutul. Pacientul poate fi recomandată:

• tranchilizante: amitriptilină, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaxinum;
• neuroleptice: Sonapaks, Triftazin.

În cazul în care pacientul insuficienta mitrala severa poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea valvei.

Complicațiile acestui defect cardiac se dezvolta la pacientii cu regurgitare severa, lungirea si ingrosarea pliante supapei sau o creștere a ventriculului stâng și atrium. Principalele complicații ale PLA includ:

Prolapsul valvei mitrale si insuficienta mitrala. animație medicale (Eng.).

Mitrala prolaps și mitrală - animație și Narațiune de Cal Shipley, M.D.