Purulente meningita simptome, cauze, tratament, complicații

Meningita este una dintre cele mai periculoase boli. Când aceasta afectează membranele creierului. Acesta este cel mai frecvent cauzata de bacterii care provoacă inflamația purulentă. Acest articol descrie motivele pentru care caracteristicile de curgere, diagnostic și tratament al meningitei purulente.

Etiologia și mecanismul de dezvoltare a bolii

Mai mult de jumătate din cazuri, meningita purulentă la copii. Ei nu au dezvoltat încă suficient de bariera hemato-encefalică, care deține în mod normal, toate bacteriile, și le împiedică să penetreze direcția de sânge a creierului. Doar la riscul de a dezvolta boala sunt persoanele cu imunitate redusă, imunodeficienta, HIV. Dar ele pot deveni bolnavi fiecare.

Cel mai adesea, purulentă meningitei cauzate de aceste bacterii:

• Meningococ - 80-90%.
• streptococi;
• Haemophilus influenzae;
• stafilococi;
• Pneumococi - mai frecvente la adulți decât la copii.

Mater în meningita purulentă

Sunt meningita purulentă primare cauzate de meningococi, și secundar - în alte bacterii.

Meningococ ingerate de picăturile și depozitate inițial pe membranele mucoase ale orofaringelui. Apoi, intrând în sânge, acesta este, de regulă, a trimis imediat la membranele creierului. Meningococ emite cantități mari de toxine, și toxicitate ridicată se manifestă înainte ca simptomele meningeale.

Secundar meningita purulentă a fost în curs de dezvoltare pe fondul unei boli supurativa. La copii, aceasta poate fi amigdalita, otita medie, faringita, si adulti de multe ori - pneumonie.

tablou clinic

In meningita, boala incepe foarte rapid, cu o creștere bruscă a temperaturii corporale peste 39 de grade. La copii, se poate ajunge la 41 de grade. În cazul în care, în timpul trecerii sângelui, bacteriile au reușit să aloce o cantitate mare de toxine, erupții cutanate hemoragice apare pe papa, și apoi pe partea din spate și partea de jos a picioarelor. Apoi dezvolta aceste simptome:

• Sharp și arcuirea dureri de cap. La sugari se va manifesta scârțâit și plângând. Dureri de cap se produce din cauza o creștere bruscă a presiunii intracraniene.
• Vărsături pe partea de sus a durerii în capul meu. Ea nu aduce nici o ușurare, și nu există nici o greață.
• Pose caine caine de vanatoare om întins pe o parte, cu capul dat pe spate spate, iar picioarele îndoite de la genunchi presat la stomac. Această poziție rezultă din faptul că pacientul este la un nivel subconștient, încercând să intre în poziție, în care coloana vertebrală este întinsă și presiunea intracraniană scade ușor.
• convulsii generalizate - la copiii mici se pot manifesta ca un răspuns defensiv la o temperatură ridicată a corpului.

În meningita purulentă secundar, tabloul clinic este aceeași. Principala diferență - prezența unor boli anterioare. Acest lucru poate fi faringite purulentă, otita medie, pneumonie, abcese de localizare diferita, erizipel, piodermite și colab.

Bazele de diagnostic

Diagnosticul de „meningita purulenta,“ doctorul face, pe baza examinării datelor pacientului și rezultatele analizei de lichid cefalorahidian. În urma unei examinări, pacientul, simptomele lor pot fi identificate:

1. erupții cutanate hemoragica pe corp.
2. torticolis, cu care este dificil să se aplece gât pasiv.
3. Simptom Kernig - medicul nu se poate îndrepta genunchiul unui pacient, atunci când acesta este ridicat.
4. Simptome Brudzinskogo:
   • Coborâți Brudzinskiy- în flexie a capului, se îndoaie genunchii.
   • Medie Brudzinskogo - picioarele îndoite ca și în cazul în care pentru a împinge pacientul la conexiunea pubian.
   • Brudzinskogo de Jos - în cazul în care se îndoaie în mod pasiv un picior, a doua curbă, de asemenea.
5. Simptom de Guillain - în cazul în care pacientul este de a pune presiune pe mușchii coapsei, al doilea picior îndoiți reflex.
6. Simptom Lessazha - verificat la sugari copii. În cazul în care un copil este ridicat, și să păstreze sub brațele sale, el va fi o presare genunchii la burtă.
7. Simptom Mondonezi - pacientul este bolnav, dacă el este de a pune presiune asupra ochilor, prin pleoapele închise.

diagnostic de laborator

Pentru analiza necesită luarea de lichid cefalorahidian. În acest scop, într-un spital, un medic efectuat puncție lombară. Puncția se face între 2 și 3 ale vertebrelor lombare. Principalele caracteristici ale fluidului cefalorahidian in meningita purulentă sunt prezentate în tabel:

Principalele caracteristici ale fluidului cefalorahidian in meningita purulentă

După puncția, scăderea presiunii intracraniene pe scurt, și, împreună cu ea - este redus pentru o durere de cap timp scurt.

De asemenea, lichidul cefalorahidian este trimis la laborator pentru cultură.

Principiile tratamentului înainte de a intra în spital

Meninge îngroșat cu meningita purulentă

De îndată au început să apară primele simptome ale acestei boli sunt urgent necesare pentru a apela la ambulanta. Tratamentul meningitei purulente ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, depinde în mod direct, pacientul va supraviețui sau nu.

Uneori, de la debutul bolii, la moarte poate dura câteva ore. Deci, persista în orice caz, este imposibil!

prespitalizarea, care ar trebui să ofere medicului de urgență, constă în acțiunile sale:

1. Asigurarea accesului venos. Odată cu dezvoltarea de șoc infecțios-toxic, toate venele pot fi salvate, astfel încât să se stabilească un cateter intravenos este necesar imediat.
2. Antibiotice - medicamente sunt administrate intravenos;
3. Corticosteroizii - un element obligatoriu în meningita. Din cauza cantității mari de toxine produse de bacterii, un risc foarte mare de insuficiență suprarenală.
4. Scăderea temperaturii corpului.
5. Începe rehidratare.
6. transporta imediat în unitatea de terapie intensiva.

Acești pași simpli va salva literalmente vieți!

Tratamentul în spital

După spitalizare, și puncție lombară, tratamentul va consta din:

1. Introducerea de antibiotice. Cand etiologia meningococică penicilina, benzilpenitsilin, ceftriaxon, carbapeneme, Amoxil. Selectarea medicamentului în funcție de gradul de severitate al pacientului, cursul bolii.
2. Diuretice. Diureticele sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea de edem cerebral. Acesta poate fi utilizat furosemid, manitol, Lasix.
3. Terapia de perfuzie - aceasta cuprinde coloidal, soluții kristaloidnye și glucoza. Pe fondul temperaturii ridicate, organismul este într-o stare de deshidratare, și au nevoie de reaprovizionare imediată a deficitului de apă și electroliți.
4. Corticosteroizii, cum ar fi prednison sau dexametazonă. Aceștia sunt numiți în stare de șoc infecțios-toxic.

Complicațiile și consecințe

Pe parcursul dezvoltării bolii, pot exista complicații astfel:

• umflarea creierului;
• șoc toxic;
• insuficiență suprarenală acută;
• Dezvoltarea encefalita;
• convulsii;
• Coma.

Doar de presă complicații tardive, ci mai degrabă consecințele acestei boli:

• tulburări de memorie, auz, vorbire, vedere;
• epilepsie;
• Paralizia sau pareza;
• abcese cerebrale.

meningita purulentă necesită tratament imediat! Cu cat mai devreme se numește o ambulanță - este mai scăzut riscul de complicatii teribile sau moarte! Tratamentul acestor pacienți este efectuată numai în unități de terapie intensivă, în cazul în care există posibilitatea de monitorizare de zi cu zi a pacientului, și oferă acces la resuscitare.

Nu există articole similare