Rahidiana - cum ar fi ceea ce face anestezie in maduva spinarii, posibilele complicatii
De ce anestezie în măduva spinării
Rahidiana are anumite avantaje față de anestezie generală. Printre acestea se numără:
- Aceasta reduce riscul pierderii de sânge.
- Acesta scade riscul de complicații ale trombozei, tromboembolism, etc.
- După recuperarea din anestezie efectele sunt complet absente. Dureri de cap, după anestezie, sentimente de greață, slăbiciune manifestată în cazuri individuale.
- Rahidiana permite pacientului pentru a mentine constienta in timpul procedurilor chirurgicale. nu este necesară o pregătire specială înainte de anestezie.
Consecințele anesteziei spinale apar foarte des, nu mai mult de 1% din cazuri. Practic, toate efectele secundare și reacțiile adverse asociate cu intoleranță individuală la procedură, precum și lipsa de personal calificat.
Atunci când o intervenție chirurgicală
Mai des decât anestezia spinală se realizează în operații chirurgicale efectuate, copii nou-născuți prematuri. Justificată procedura, iar în cazul exploatării pacienților cu defecte congenitale de dezvoltare.
Deoarece efectele secundare ale anesteziei spinale mai puțin decât anestezie generală, este utilizat în cele mai multe cazuri, operații urologice, ginecologice și gryzheissecheniya.
La cezariană
standarde medicale pentru anestezie spinală prescrie utilizarea metodei ca standardul de aur in efectuarea unei cezariana. În practică mondială, introducerea pe scara larga a anesteziei spinale a redus numărul de decese, aproximativ 7 ori, 8.6-1.9 la 1 milion. Cazurile de operații.
De obicei, anestezie locală poate reduce riscurile pentru mame. Nu este nevoie pentru a se conforma cu diete stricte și pregătirea pentru anestezie, metoda nu practic nu înlocuibile în timpul operațiunilor neplanificate.
anestezie spinală Cât de periculos
Efectuarea orice procedură medicală are unele riscuri pentru pacient. Excepția nu este, si anestezia spinală. Doctor - anestezist înainte de a decide dacă să aplice anestezie, încercați pentru a determina dacă contraindicații directe, precum și pentru a discuta cu pacientul complicații posibile.
Contraindicatiile anestezie
Pentru anestezice uz de anestezie, care au un efect sedativ asupra terminațiilor nervoase ale anumitor coloanei vertebrale. În acest caz, o misiune clară de droguri este contraindicat la pacienții cu intoleranță fățișă a unei componente de medicament.
- boală sistemică severă. Efectele secundare asociate cu încălcarea rahianestezie a integrității cavității pielii și lombare.
Pacientul care a suferit tulburări severe care afectează coagularea sângelui și a inflamației, va fi interzisă anestezie spinală. - Infecție sau inflamație la locul de injectare.
- hipertensiune intracraniană.
- Alergia la una dintre componentele anestezice locale.
In timpul operatiei, anestezistul poate ajunge la concluzia că anestezia locală nu este suficientă și să aibă o anestezie generală intravenoasă.
posibile complicații
Complicațiile anesteziei spinale sunt rare, dar apar în practica medicală. Consecințele asociate cu reacția organismului la un anestezic, precum și erori în timpul procedurii.
- Hipotensiunea - efectul de scădere a tensiunii arteriale este temporară și se extinde în ceea ce privește eliminarea medicamentului din corpul uman. Tehnici moderne de anestezie au redus riscul de hipotensiune arterială. În plus, atropina si efedrina.
- Dureri de cap - conform unor rapoarte, procentul de complicații, manifestată în durere migrioznyh ajunge la 1%. In general, durerea este eliminat prin analgezice conventionale este recomandat pentru a observa restul patul pacientului, puteți bea ceai sau cafea.
- dureri de spate - nu necesită tratament și are loc în timpul zilei.
- retenție urinară - observate mai ales la pacienții de sex masculin. Este o consecință a unei încălcări a inervare a plexului nervoase, ca urmare a administrării medicamentului. Acesta are loc în timpul zilei.
- Tulburări neurologice - după anestezie spinala pot fi consecințele în formă de amorțeală a membrelor și a pielii.
Posibile complicații ale utilizării anesteziei în măduva spinării cu încălcarea regulilor de procedură a personalului medical, precum și de către pacient.
complicații septice supurative sunt rezultatul unei pene în timpul procesului inflamator al maduvei spinarii (meningita).
Cum este anestezie în măduva spinării
Pentru anestezie anestezia spinală este injectată în spațiul subarahnoidian. Măduva spinării nu este afectată. se aseamănă în mare măsură procedura de a lua o punctie, dar foloseste un ac fin. Disconfort inferior în intensitate, astfel încât pacientul se simte în timpul de prelevare a probelor de LCR.
Preparate pentru anestezie
În practica medicală, sunt utilizate în principal două tipuri de anestezice: Bupivacaina și ledokain. De la Etiokaina, tetracaină și mepivacaină a fost abandonată, datorită sarcinii ridicate pe pacient cardiac.
În pregătirea pas sau imediat după anestezie, pacientul este administrat formulare pentru prevenirea colapsului. În funcție de indicația clinică, utilizarea atropină, efedrină și metoxamină.
De câte ori se poate face anestezie
Ca regulă generală, se presupune că repetă anestezie numai după overgrowing puncție, dar există anumite excepții. Deci, dacă după anestezie pacientul nu se simte amortit suficient, printr-o anestezie suplimentară.
În punerea în aplicare a unei serii de operații, puteți efectua anestezie locală din nou, dar nu mai mult de droguri din lichidul prin absorbția naturală.
Fac anestezie doare
Procedura durează aproximativ 10-15 minute de timp. In timpul anesteziei pacientul se simte disconfort. Pentru a reduce teama procedurii, se recomandă să se efectueze persoana de formare psihologică.
Atitudinea pozitivă a pacientului înainte de anestezie ajuta la reducerea incidentei complicatiilor in timpul anesteziei spinale. Practica medicală străină pentru a arăta fotografii inducerea treptată a anesteziei.
Cum este anestezie spinală
Anestezia se realizează după cum urmează:
- Pacientul este plasat sau plantat pe canapea.
- Doctor - anestezist se ocupă locul puncției cu o soluție dezinfectantă și efectuează o injecție în locul puncției.
- Se recomandă ca starea pacientului după anestezie nu a schimbat în prima jumătate de oră. Pentru vindecarea locului de străpungere, pacientul prezintă un repaus la pat timp de 1-2 zile.
Pe calitatea anesteziei afectează precizia unei injecții pentru injectare. Definiții repere anatomice sunt identice cu cele efectuate în timpul puncția. Injectarea se face în spațiul mezhpautinnoe al măduvei spinării.
Complicațiile după anestezia locală este mult mai mică decât după anestezie generală. De aceea, anestezia spinală ramane standardul de aur in timpul cezariana si unele tipuri de intervenții chirurgicale.
În ceea ce are loc după recuperare anestezie spinală
Acțiunea rahianestezie durează 1,5-4 ore. Durata expunerii depinde de formularea și volumul agenților administrați. Treptat începe restaurarea sensibilității. Instrucțiuni suplimentare privind recuperarea este asociat în principal cu posibile complicații ale anesteziei:
- Prima încercare de a crește ar trebui să apară sub supravegherea unui lucrător de asistență medicală, din cauza unei posibile amețeli.
- Folosiți apă și orice alte băuturi pot fi nu mai devreme de o jumătate de oră după terminarea operației.
- Pentru a reduce intensitatea durerii de cap este recomandat să bea multe lichide, precum și utilizarea de cafea sau ceai. Cu anestezie adecvată, efectul negativ are loc în timpul primei zile.
- presiune redusă este eliminată scopul drogurilor intravenoase.
Cele mai multe efecte adverse are loc în primele zile, după care pacientul poate fi evacuate acasa. Măsuri speciale de reabilitare necesare.