Sciatica - Simptome, cauze, tratament

Sciatica - un debut brusc de dureri de spate, care poate radia la picior (în șold, genunchi și până la călcâi) sau ambele picioare. De obicei, durerea este distribuit pe fese și partea din spate a coapsei, provocând crampe și senzație de amorțeală în mușchi.







Durere severă cu sciatica cauzate de iritarea nervilor spinali, in special nervul sciatic. Acest lucru poate fi cauzat de leziuni ale coloanei vertebrale, ca urmare a stresului excesiv. Sciatica apare la 25-30% din cazuri cu dureri de spate de origine diferite si apare predominant la persoanele tinere și de vârstă mijlocie (25-45 ani), deoarece la această vârstă este cea mai mare sarcină asupra coloanei vertebrale din cauza unor caracteristici profesionale și vârfuri ale activității umane.

Sciatica: Simptome

  • Ardere, tir, dureri dureri în spate și talie, oferind în una sau ambele picioare.
  • Dacă schimbați poziția corpului și încercarea de a îndrepta durerea se intensifică.
  • Limitele corpului se transformă la nivelul coloanei vertebrale lombare.
  • crampe la nivelul picioarelor, scăderea sensibilității, senzație de amorțeală, furnicături pe picioare.
  • Încălcarea fluxului sanguin la nivelul picioarelor, ceea ce duce la modificări de culoare și o răcire a pielii picioarelor.
  • Durerea forțat un om să se aplece spate, sprijinindu-se în față.
  • mușchii lombare, spate și picioare sunt intinse, ceea ce duce la tulburări de mers și dificultăți la mers. Deoarece cele mai multe dintre durerea sunt unilaterale și radiază într-un picior, atunci persoana sub influența atacurilor durere în timpul mersului liber de sarcina piciorului afectat și se bazează pe celălalt picior. Acest lucru duce la prejudecata corpului în favoarea piciorul de susținere, scolioză, lordoza.
  • Simptom „trepied“ - o persoană trebuie să se ridice dintr-o poziție culcat, bazată pe mâinile în spatele corpului. Așezat pe un scaun, o persoană este doar ușor ceea ce privește scaun fese se sprijină pe brațele îndreptate.
  • În cazurile deosebit de grave - urinare spontană.

Sciatica: cauze

Lombara-l ischialgia

De obicei, sciatica este originea vertebrogena (vine de la nivelul coloanei vertebrale, dar, de asemenea, afecteaza muschii, pielea si chiar organele interne), iar aceste atacuri dureroase sunt adesea denumite sciatică vertebrogena.

Motivul principal pentru sciatică -. O sarcină fizică mare (de exemplu, ridicarea de obiecte grele) împotriva leziunilor existente ale coloanei vertebrale, de exemplu, osteoartrita, spondiloza, sciatica, etc. Este deosebit de periculos pentru a coloanei vertebrale pentru a ridica greutati, nu ghemuite și îndoite - în acest caz, sarcina pe lombare crește coloanei vertebrale de mai multe ori. O altă ridicare grele periculoase și rotit simultan în direcția, de exemplu, deplasarea saci de nisip sau de cereale etc.

Alte cauze frecvente de sciatica - hernie intervertebral sau proeminență (proeminență) a discului intervertebral. Proeminență - este în mod inerent o etapă inițială a unei hernie de disc. De asemenea, sciatica poate provoca deplasarea vertebrelor, spondiloartrita lombare, în vârstă - sold artroze (coxartroza).

Deci, să grupeze toate principalele cauze de sciatica:
  • Activitatea fizica - o ridicare greutate ascuțite, exerciții fizice și altele.
  • exercițiu cronică, având în vedere caracteristicile profesiei - portari, muncitori in constructii, fermieri, sportivi, etc.
  • transformă ascuțite în jurul coloanei vertebrale (în special atunci când ridicarea grele).
  • corp prelungită fiind într-o poziție incomodă pentru a coloanei vertebrale - șoferii, șoferii de tramvai, combine, mașiniști.
  • hernie intervertebral. disc de ieșire în afară.
  • Diferite leziuni ale coloanei vertebrale - osteocondroza, spondylarthrosis lombare, scolioză, cifoză patologice, sciatica, etc.
  • Patologia oaselor și articulațiilor - osteoporoza, artroza articulației șoldului. reumatism.
  • Bolile infecțioase care afectează sistemul nervos.
  • leziuni ale coloanei vertebrale, șold.
  • daune vas de sânge în regiunea lombară.
  • Bolile inflamatorii ale mușchilor și fascie.
  • boli tumorale ale organelor pelvine.

Mai mult, trebuie să aloce un număr de factori care cresc semnificativ riscul de sciatica: (. SARS gripa, angina) supraponderali, sarcina, hipotermie (in special din spate și talie), boli infecțioase de natură generală.

Sciatica: Tipuri

  • În funcție de cauza sciaticii este izolat soiurile sale:





    • sciatică vertebrogena - vine de la înfrângerea coloanei vertebrale. Uneori mai multe subspecii: discogenic sciatică - cu hernie de disc, spondylogenic - osteohondroză, radiculare - cu compresia rădăcinilor nervoase ale maduvei spinarii.
    • Angiopatică - apare in leziuni ale vaselor de sânge, în imediata apropiere a taliei și a picioarelor.
    • Miofascială - este rezultatul bolilor inflamatorii ale mușchilor și fascia.
    • Mixt - sub influența mai multor factori de diverse origini.
  • În conformitate cu frecvența și intensitatea atacurilor de durere: sciatică acută și cronică.
  • Diseminarea de durere: dreptaci, stânga față-verso și sciatică față-verso.
  • Potrivit cursul bolii: musculo-scheletice, neuropatice, neurovascular, neurodistrofice.

Sciatica: Diagnostic

Dacă observați sciatică ar trebui să consulte un neurolog. Medicul va efectua un examen neurologic primar al pacientului, mobilitatea studiu a coloanei vertebrale, șoldului și articulației genunchiului, va cere pacientul cu privire la prezența bolilor infecțioase sau neoplazice. a produs Neaparat cu raze X a coloanei vertebrale lombare și șoldului, care permite nu numai pentru a evalua starea oaselor și articulațiilor, dar, de asemenea, pentru a exclude posibile diagnostice tumori, fracturi, spondilita.

Dacă există semne de compresie a coloanei vertebrale este realizată scanare CT sau RMN a coloanei vertebrale. Uneori este necesar să se efectueze cu ultrasunete a abdomenului, rinichi, puncție lombară. Ca regulă generală, este sigur să renunțe la chimia sângelui, hemoleucograma si sumar de urina.

Diagnosticul diferential al sciaticii este efectuat cu mușchii miozita ale spatelui, diverse boli ale oaselor și articulațiilor.

Sciatica: tratament

Autotratament sciaticii este inacceptabilă și este plină cu consecințe grave. Treat sciatică ar trebui să Neurolog.

sciatică acută

Acută sciatică sindromul fazei necesită respectarea cu repaus la pat și să se asigure îngrijirea pacientului temeinică. Este necesar de a alege hard saltea, bouncy, pacientul nu poate face mișcări bruște, trebuie să se miște cu precauție extremă. Sciatica acuta dureaza de obicei, timp de aproximativ 2 săptămâni și este însoțită de o serie de convulsii de arsură, durere de fotografiere. AINS analgezice pentru ameliorarea durerii (versuri katadolon) atribuite, de obicei, sunt, de asemenea, prescrise (Brufen Novalis), relaxantele musculare pentru îndepărtarea de tensiune (sirdalud, Mydocalmum). Acesta poate fi utilizat in sciatica acuta si unguente diklak Fastum gel. Când durerea de nesuportat ajutor Glucocorticosteroidele (Diprophos, hidrocortizon). reflexoterapie De asemenea, utilizat și anumite proceduri de fizioterapie (somn medical, băi de nămol, etc ..).

Imediat după ameliorarea unui alt atac acut de durere, atunci când pacientul este deja capabil să se deplaseze fără durere severă, puteți face gimnastica speciale exerciții cu sciatica:
  1. Toate exercițiile încep de la o poziție predispuse - acestea pot fi rulate direct în pat.
  2. Cu o respiratie adanca si intindere de a ridica un braț, apoi se întoarce brațul la poziția de pornire în timp ce expirati. Efectuarea de 5 ori pentru fiecare braț.
  3. Mișcarea se oprește (înmuia cot-) pentru a trage degetele de la picioare și spate. Efectuarea de 5 ori pentru fiecare picior în pauzele dintre celelalte exerciții.
  4. Îndoiți genunchii, genunchii să se dizolve în mână, apoi le aduce înapoi. Efectuați 8-10 ori.
  5. Îndreptați picioare, apoi îndoiți un picior de la genunchi, astfel încât călcâiul nu iese din pat. Efectuarea de 5 ori pentru fiecare picior.
  6. Când pacientul sa dus la modificarea, atunci când exerciții de sciatică poate fi complicată, adăugând exerciții dintr-o poziție așezat pe pat sau chiar și în picioare.

După faza acută a sindromului sciatica a trecut, și ca urmare a unei examinări complete a pacientului cauza stabilit de dureri lombare acute, începe tratamentul. Cu acest tratament sciatica direcționat la tratamentul bolii de bază, și anume, în cazul în care, de exemplu, a dezvăluit osteohondroză lombosacrala și hernie intervertebral, este necesar să le trateze.

Cu toate acestea, în paralel, puteți efectua o serie de măsuri pentru a restabili tonul mușchilor spatelui și a ligamentelor. acțiune excelentă produce Chiropractic, terapie prin masaj, UHF, acupunctura. parafină, magnet etc.

sciatica cronice

Tratamentul sciatica vertebrale cronice necesită o abordare individuală a fiecărui pacient. Tratamentul are ca scop intarirea musculaturii spatelui, reducând sarcina asupra coloanei vertebrale și șoldului. În general, încercați merge fara medicamente, terapie fizică și de a folosi terapia de restaurare. Pacienții de fizioterapie atribuite, terapie manuala, masaj de relaxare. Terapia fizică poate face cu siguranță la domiciliu, dar încă mai bine să facă exercițiile în spital, sub supraveghere medicală. În cazul în care pacientul este supraponderal, acesta este atribuit un regim alimentar special pentru a reduce greutatea ca fiind excesul de greutate - este o sarcină suplimentară asupra coloanei vertebrale.

Dacă cauza sciaticii a fost compresie a maduvei spinarii, parapareza inferior, leziuni ale coloanei vertebrale sau hernie intervertebral, medicația ajută extrem de rare, deci se efectuează operațiunile. Într-o operație poate produce discectomia - îndepărtarea discului sau a altor corecție. Ulterior, medicii monitoriza starea pacientului și, în funcție de starea de sănătate a pacientului, prescrie un tratament suplimentar.

Sciatica: tratament la domiciliu

Este de înțeles faptul că mulți oameni doresc să trateze sciatică la domiciliu și nu doresc să meargă la spital, dar de auto-medicatie poate doar agrava situația, deoarece coloanei vertebrale este mai bine să nu glumim, altfel puteți obține consecințe mult mai grave. Cu toate acestea, după consultarea cu medicul poate fi o serie de activități pentru tratamentul sciaticii efectua la domiciliu. De exemplu, exerciții de gimnastică simple pentru a intari muschii spatelui, exercitii pentru pierderea in greutate, etc. urmați, de asemenea, o dieta pentru ca poti la domiciliu. În plus, puteți utiliza un tratament remedii populare sciaticii: părți ale corpului care suferă de durere, ștergeți grăsime bursuc, se aplica comprese cu tinctura de muguri de mesteacan, patch-uri de căldură, loțiuni de ridiche neagra, baile de pin, purtând o centură de păr de câine, o soluție de ulei freca vegetal și amoniac (într-un raport de 2: 1), și altele.

In general, sindromul sciatica prognosticul este favorabil. Acasă suporta acută atac durere de fază și să înceapă imediat tratamentul bolii de baza (osteoartrita, discuri hernie, etc.) până la o intervenție chirurgicală. După eliminarea cauzei sciatica, atacurile de durere sunt atenuate sau chiar dispar.

Sciatica: prevenirea

Mai multe articole pe acest subiect: