simptome glomerulonefrită, cauze, diagnostic și tratament de glomerulonefrită

simptome de glomerulonefrita

Simptomele comune ale bolii:

Boala începe acut (glomerulonefrita acută);
dureri de cap;
slăbiciune generală;
greață, vărsături;
febră;
pot fi dureri în regiunea lombară.

Simptome specifice de glomerulonefrita:

umflare - apare la majoritatea pacienților, pot exista diferite grade de severitate, de la umflarea pleoapelor dimineața până la umflare severă a picioarelor inferioare, feței, iar în cazuri severe - umflarea abdomenului (in cavitatea pleurala - hidrotorax, in abdomen - ascita);
...... Creșterea tensiunii arteriale (sânge) (până la 140-160 / 90-110 mm Hg până la mai puțin 180/120 mmHg este asociată cu retenția de lichide;
Sindromul urinar - implica schimbarea culorii urinei (datorită conținutului de impurități al sângelui - Color „balti carne“, a crescut conținutul de proteine), reducerea frecvenței urinare - oligurie.

perioada de incubație

Când glomerulonefrită post-streptococică este de 2-3 saptamani.
In alte forme de glomerulonefrite determină perioada de incubație nu este posibilă.

Conform cursului bolii este izolat:

glomerulonefrita acută - apare pentru prima dată, se caracterizează prin debut brusc, în cele mai multe cazuri se termină în recuperarea, cel puțin - trecerea la forma cronică;
glomerulonefrita cronică - apare ca urmare a trecerii glomerulonefritei acute în curs cronic;
subacută (rapid progresivă sau maligne) - diferă de răspuns slab la tratament, dezvoltarea frecventă a complicațiilor (de exemplu, insuficiență renală cronică, uremie (alimente metabolismului proteic organism intoxicare din cauza lucrărilor renală)), un rezultat fatal este posibil.

Tabloul clinic poate fi:

hematuric - printre simptomele bolii prezența predominantă a sângelui și a proteinelor impurități urinalysis, cu edem ușor și creștere a tensiunii arteriale (sânge) nu apare imediat;
nefrotic - în fruntea manifestărilor bolii sunt localizate edem, presiunea arterială, în acest caz, nu poate fi în general crescută;
Hipertensiunea - diferă creștere persistentă a tensiunii arteriale (sânge) în combinație cu o schimbări slab pronunțate în frecventa urinara, calitatea (prezența sângelui și a proteinelor impurități) ale compoziției urinei;
mixt - în acest caz, este imposibil să se aloce un simptom de conducere al bolii;
latentă - fiind satisfăcătoare, edeme și creșterea tensiunii arteriale ușor exprimate sau absente, reducerea frecvenței urinare (oligurie) adesea diagnosticată la un examen de laborator (prezența proteinelor sau sânge în urină).

În funcție de mecanismul de dezvoltare se disting:

glomerulonefrită primară - în acest caz, acționează ca glomerulonefrita boală independentă;
glomerulonefrită secundar - se dezvoltă ca rezultat al altor boli (de exemplu, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, poliartrita nodoasă - boli sistemice rol crucial în dezvoltarea care joacă un sistem imunitar compromis).

Separat aloca:

glomerulonefrita acută poststreptococcal - în acest caz, legătura cu dezvoltarea bolii inainte streptococice etiologia bolilor infectioase si a dovedit dincolo de orice îndoială.

În dezvoltarea bolii joacă un rol esențial inflamație (infecțioase) și componente autoimune.

componenta inflamatorie - în cele mai multe cazuri de glomerulonefrita are loc după boli infecțioase:
- bacterian (cel mai adesea) streptococi. Acestea sunt:
  - durere în gât - inflamație infecțioasă orofaringiene a amigdalelor;
  - tuberculoza (boala infectioasa transmisa prin picaturi din aer, care afecteaza in principal plamanii, rinichii mai puțin, la nivelul coloanei vertebrale și a altor organe);
  - febră tifoidă (boli infecțioase de origine bacteriană cu leziuni predominante ale intestinului, uneori alte organe), și altele;
- natură virală. Acestea sunt:
  - gripă;
  - virusul herpes;
  - virusul rubeolei (vysokozaraznoe infecție virală);
  - virusul varicella zoster (vysokozaraznoe boală virală, care apar cu o creștere a temperaturii corpului și erupție cutanată cu bule caracteristice), etc.

componenta autoimuna: după bolile infecțioase sunt tulburări ale sistemului imunitar, iar organismul incepe sa primeasca celulele corpului (in acest caz celulele renale) ca fiind străine.
- Factori de risc:
  - hipotermie;
  - Prezența unor focare de infecții cronice;
  - recent transferat bolile virale respiratorii (ARD);
  - predispoziție genetică;
  - hipovitaminozele (niveluri insuficiente de vitamine în corpul copilului);
  - transport asimptomatice de Streptococcus (în gât, pe piele).

LookMedBook amintește: mai devreme te caute ajutor de la un specialist, mai multe sanse de a menține sănătatea și de a reduce riscul de complicații:

Medicul pediatru va ajuta in tratamentul bolii

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe o evaluare cuprinzătoare a copilului.

Istoria (povestea) a vieții:
- medic specifică prezența bolii renale la un copil anterior;
- dacă părinții copilului au suferit de glomerulonefrita;
- cât de mult timp scurs de la boli infectioase.
Istoria (povestea) a bolii:
- atunci când primele semne ale bolii și modul în care acestea s-au schimbat în timp;
- Ce măsuri sunt luate pentru a trata și răspunsul organismului.
Examenul medical:
- creșterea înregistrată a tensiunii arteriale (sânge);
- prezența de edem periferic (ciocănele, pleoapelor, feței, etc.);
- decolorarea urinei în timpul urinării (de la tulbure la roșu).
Metode de laborator de cercetare:
- Analiza urinei - conținut crescut de proteine (proteinurie), eritrocite (celule roșii din sânge);
- CBC - modificări inflamatorii (creșterea numărului de globule albe, viteza de sedimentare a hematiilor nivel - rata de sedimentare a hematiilor);
- chimia sângelui - reducerea ratei de filtrare glomerulară (GFR), nivelurile crescute de proteină C-reactivă, reducerea conținutului de proteine, nivelul crescut de colesterol;
- Analiza serului imun - prezența CEC (complexe imune circulante, se completează fracția C3).
Metode instrumentale:
- SUA (ultrasunete) - pot fi detectate piramide renale hipertrofiate (cu toate acestea, acest lucru nu este o caracteristică specifică a glomerulonefrita), creșterea dimensiunii renale.
Consultații de experți:
- oftalmolog - identificarea vasoconstricție fundus din cauza unei creșteri a tensiunii arteriale;
- otolaringolog. dentist - căutarea unei infecții cronice focare;
- infektsionista - cu boli virale suspectate;
- reumatolog - formează glomerulonefrita secundar;
- cardiolog - cu endocardită infecțioasă suspectate (boli de inima bacteriană).
De asemenea, este posibilă consultarea de urologie pediatrică. nefrolog.

Tratamentul de glomerulonefrită

Complicațiile și consecințe

edem pulmonar - din cauza retenție de lichide și insuficiență cardiacă însoțită de arterială crescută (sânge) de presiune;
eclampsie renal - pe fondul o creștere bruscă a tensiunii arteriale poate fi pierderea conștienței, convulsii;
insuficiență renală acută - o scădere critică a filtrării renale (se dezvoltă adesea pe fundalul sub-acute glomerulonefrita).

consecințe:

tranziția de glomerulonefrita acută, cronică;
Prognoza favorabilă în majoritatea cazurilor (majoritatea cazurilor se termină în recuperare);
rezultat fatal este posibilă în cazul diagnosticării întârziat cu întârziere sau tratamentul bolii, având ca rezultat dezvolta complicatii, precum si o forma rapid progresiva a bolii;
insuficiență renală cronică - reducerea cronică de scurgere a funcției renale;
uremia - intoxicație severă care rezultă din rinichi necorespunzătoare.

Prevenirea glomerulonefrita

Prevenirea primară - care vizează prevenirea dezvoltării bolilor și este tratamentul la timp a focarelor infecții cronice (de exemplu, amigdalite cronice - inflamația orofaringiene a amigdalelor).
Prevenirea secundară - include măsuri pentru prevenirea exacerbări ale bolii:
- excluderea de hipotermie și supraîncălzirea copilului;
- restricționarea aportului de sare cu alimente;
- reajustare - tratamentul leziunilor unei infecții cronice (de exemplu, tratamentul la timp a dintilor cariati, amigdalite cronice - inflamație a amigdalelor).

Ce se poate face cu glomerulonefrita?

Alegeți dreptul de medic pediatru
obține testat
Ia-planul de tratament a unui doctor
Punerea în aplicare toate recomandările

anterior ◈ următoarea