Zilnic norma de urină și patologie
diureza zilnică este unul dintre criteriile funcției renale în mod corespunzător. In mod normal, urina este considerat alocat pe zi. In mod normal, producția de urină pentru adulți este de ¾ sau 70-80% din lichidul consumat. Cantitatea de umiditate, care este ingerat împreună cu alimente, nu este luată în considerare. Prin urmare, dacă o persoană ar trebui să bea pe zi, timp de aproximativ doi litri de lichid, volumul de urină nu este mai mică de 1500 ml.
Pentru a retrage complet produsele de descompunere din organism, ar trebui să stea cel puțin o jumătate de litru de urină. Determinarea cantității de urină eliminată de zi cu zi este, de asemenea, importantă pentru studiul funcției renale prin calcularea clearance-ului. Pentru a face acest lucru, pacientul ar trebui să fie în timpul zilei, pentru a colecta toate urina într-un container special cu perete gradat.
În acest caz, nu ar trebui să ia diuretice în timpul tratamentului și trei zile înainte de exploatația sa. De asemenea, este important să se stabilească nu numai cantitatea de urină, dar suma pe care o bea lichide (apă, ceai, cafea). Măsurarea diurezei de zi cu zi începe, în general, de la 6 dimineața până a doua zi, în același timp.
tipuri de diureza
În funcție de cantitatea de urină disting:
- poliurie - cantitatea de lichid evacuată este mai mare de 3 litri. Acest lucru se poate datora unei încălcări de a genera vasopresină hormon, care este, de asemenea, numit hormon antidiuretic. Uneori, această condiție este găsită în încălcarea capacității de concentrare a rinichilor, diabet;
- oligurie - cantitatea de fluid eliberată brusc a scăzut la sau mai puțin de 500 ml;
- anuria în care urinare pentru un adult nu depășește 50 ml timp de 24 ore.
Urinarea pe tot parcursul zilei este inegală. De aceea, emit zi și noapte diureza, raportul dintre care în mod normal este de 4: 1 sau 3: 1. Dacă diureza nocturne predomină pe parcursul zilei, atunci această condiție este numită nicturie.
La pacienții este important să se evalueze nu numai cantitatea de niveluri de fluid, dar, de asemenea, compoziția sa. În cazul în care concentrația de substanțe active osmotic în urină este mai mare decât norma, atunci aceasta se numește diureză osmotică. Această condiție indică prezența substanțelor nefroni de suprasarcină, cum ar fi glucoza, acid uric, bicarbonat și altele. Apariția lor în sânge este asociată cu o altă patologie organică.
Cantitatea zilnică de urină cu o concentrație redusă de substanțe active osmotic numite diurezei apoase. Într-o persoană sănătoasă, această condiție poate fi observată cu o creștere a consumului de lichide.
Scăderea cantității de urină
Reducerea cantității de urină de zi cu zi într-o persoană sănătoasă poate fi observată în sezonul cald, atunci când cea mai mare parte a lichidului este excretat în sudoare. De asemenea, această condiție apare atunci când funcționează la temperaturi ridicate, scaun lichid sau voma.
Dar reducerea de urină la 500 ml pe zi sau mai puțin este un factor de prognostic în multe boli. Dezvoltarea de oligurie sau anurie are loc cu o scădere bruscă a volumului sanguin și a tensiunii arteriale picături. Ei dezvolta sângerări atunci când grele, vărsături incontrolabile, scaune profuze, diverse stari de soc.
Oligurie apar în timpul dezvoltării insuficienței renale acute. Aceasta este o complicație amenințătoare de viață are loc în nefrite, hemoliza acută masivă, leziuni ale parenchimului renal. Când procesul infecțios leziuni renale masive este posibil cu bacteriemie.
Diagnosticul diferențial de oligurie trebuie să-și petreacă cu ischuria. Această condiție se dezvoltă din cauza obstrucției mecanice a oricărui departament al sistemului urinar. Pentru acest lucru poate duce la proliferarea blocajului tumoral lumen piatra ureteral sau constricția tractului urinar. La bărbați, o cauza comuna de adenom de prostată este ischuria, în special la persoanele în vârstă.
Creșterea cantității de urină
Poliurie este un criteriu important de diagnostic pentru o serie de boli endocrine, cardiace sau metabolice.
Distinge poliurie renale și extrarenale. În primul rând a cauzat boala renală în mod direct care a afectat nefronului distal. Acest simptom poate să apară în pielonefrita, rinichi încrețită. insuficiență renală.
Cauzele extrarenale de poliurie mult mai mult. Creșterea producției de urină are loc in diabetul zaharat. Acest lucru se întâmplă atunci când glucoza in urina, care trage fluidul cum este osmotic substanță activă.
Cand diabetul insipid geneza poliuria este o producție tulburare vasopresinei care este responsabil pentru cantitatea de întârziere necesară de fluid. diureza de zi cu zi și a crescut în sindromul Conn (hiperaldosteronism).
Uropoiesis în timpul sarcinii
Este important să se calculeze producția zilnică de urină în timpul sarcinii. În mod normal, de asemenea, face până la 80% din beat lichid.
Schimbarea numărului de urină de zi cu zi este atribuit cazului când există o suspiciune de a avea edem ascunse sau amenințare de pre-eclampsie sau eclampsie. Gravide zilnice indicații diurezei numește, analiza nu este inclusă în lista obligatorie pentru femeile gravide.