Simptomele si tratamentul fistulei pe
Fistula. fistula (de la cuvântul latin tradus ca „tub“) - un canal care face legătura cu mediul extern sau organe tubulare sau tumora se conectează cu cavitatea sau a suprafeței corporale. De obicei, fistula arata ca un canal îngust, acoperit cu epiteliu.
Pentru a distinge între fistula, care a apărut ca urmare a unor procese patologice, și fistule, ca urmare a chirurgiei efectuate pentru a lua conținutul anumitor al corpului gol la interior.
Fistula pe gingii
Fistula asupra gingiilor - este o complicație a parodontită cronică. care apare cel mai frecvent. Dacă vom evalua boala în ceea ce privește gravitatea sa, este considerat cel mai periculos, deoarece reabilitare după boala durează o lungă perioadă de timp, în plus, este important să se afle exact ceea ce a provocat manifestarea sa.
Progresia bolii provoacă proliferarea granulare. Este țesutul conjunctiv de natură benignă, care încalcă procesul de vindecare. În acest moment, bacteriile se multiplica, pentru ca apoi începe puroi. Dacă începe terapia în stadiile incipiente ale bolii, atunci scapa de boala poate fi relativ rapid.
Dar, în absența tratamentului la timp adecvat pentru fistulei guma provoacă în mod direct distrugerea gingiei din jurul dintelui, iar mai târziu pe cele ale tesuturilor moi, care sunt situate în apropiere. Odată cu dezvoltarea fistulei puroi abundente si fluide din sange. În această granulare germinează în cadrul procesului alveolar (așa-numitul osteotomiei dinte). Ulterior, în acest loc există o încălcare a membranei mucoase, și ca urmare există pasaj fistula.
Principalul pericol al acestei boli este capacitatea de a învinge țesuturile moi ale feței. În absența unui tratament adecvat are loc în afara germinarea fistulei: practic iese prin obraz. Ca urmare, persoana are un defect semnificativ în față.
Un alt motiv pentru dezvoltarea unei fistule asupra gingiilor din om - calitatea slabă a tratamentului cariilor.
În cazul în care medicul dentist intenționează să umple un dinte. acesta trebuie să fie curățate cu grijă o cavitate, îndepărtați toate părțile dintelui, care a fost afectat de carii, și de dezinfectat. Dacă o acțiune a fost realizată prost, atunci infecția pătrunde în interiorul dintelui, care a fost sigilat. Microorganismele sunt dezvoltate în mod activ, și oamenii care suferă de durerea și inflamația ulterioare în jurul gingiilor.
Diagnosticul de o fistula asupra gingiilor deține medicul stomatolog. Dar ar trebui să fie efectuată examinarea cu raze X pentru o mai multe caracteristici detaliate obssledovaniya ale bolii. Într-adevăr, în timpul inspecției vizuale nu poate determina întotdeauna cât de severă este boala, și ce domeniul său de aplicare în acest moment. Pe X-ray puteți vedea cât de profund impresionat gingiile, puroi dacă nu în alte zone, iar în cazul în care înfrângerea periost a început. Numai determinarea tuturor acestor puncte pot fi atribuite tratamentului competent și pentru a obține rezultate eficiente.În cazul în care fistula pe gingii au apărut din cauza parodontita. pentru a corecta problema trebuie să trateze mai întâi cauza bolii. Inițial, medicul curăță dinții din cariat grăsime canale, puroi, apoi se curăță și se tratează cu o cavitate dinte antiseptic. După aceea, medicul pune un sigiliu. După acest tratament faza acută a manifestării bolii posibilă parțial dim. Aceasta este urmată de etapa de a scăpa de microorganisme la care un pacient este atribuit formulări speciale ca unguente și paste.
Astăzi, mulți folosesc metode moderne de tratament a unei fistule: o metoda cu ultrasunete, tratament cu laser, cauterizare curent. De asemenea, este obligatoriu tratamentul medicamentos efectuat. În acest caz, prescrie medicamente anti-inflamatorii, antibioticele utilizate in mod obisnuit.
În cazul în care fistula la guma are forma severa, operatia este atribuită în acest caz, pacientul. Chiar dacă o persoană nu se simte durere, puroi prin intermediul fistulei, apoi, după un timp puroi încă se încadrează în periost. Odată cu înfrângerea periostul operațiunea trebuie făcută cât mai repede posibil. Prin urmare, boala nici o durere este considerat cel mai periculos. Cu o astfel de dezvoltare a bolii, medicii incearca sa salveze dintele pentru pacient, precum și pentru a evita defectele gingivale pronunțate mai târziu. De asemenea, fistula metoda chirurgicala de tratament este utilizat atunci când granularea este în creștere prea puternic.
Prin urmare, este important să se caute ajutor la timp, pentru că în ultimele săptămâni este abordarea corectă a tratamentului inchiderea fistulei.
Pentru reabilitare după ce boala este mai rapid, se recomandă să utilizați unele dintre cele mai populare metode. De exemplu, se recomandă să clătiți gura saramura, bulioane salvie, musetel, eucalipt.
fistula rectala
Rectala fistula - o boala care este, de asemenea, numit hronicheskimparaproktitom. în care inflamația se produce in anal celuloza adrectal criptă, spațiu mezhsfinkternom. Astfel, fistula formată într-o gaură interioară care se reliefează criptă afectate. Cand fistula apare infectia lumenul intestinal. În cursul peretelui purulent format din țesut conjunctiv. Ca o regulă, deschiderea externă a fistulei în mod deschis pe perineu. Diametrul fistulei în majoritatea cazurilor, nu este mai mult de un milimetru. Fistula rect de multe ori apare ca un fenomen post-operatorii, post-traumatic.
In cele mai multe cazuri, fistulă rectală manifestată la om, după ce a suferit anterior abces acut.
De obicei, o persoană care accesează plângându calificat al prezenței plăgii (care este Svishchev orificiu) aproape de anus. De obicei, în această puroi rană constantă, ichor, astfel încât o persoană se simte un dezavantaj puternic. Alocarea sunt adesea foarte puternice, astfel încât, ca urmare a apariției lor constantă a pielii de lângă deschiderea Svishchev senzația de mâncărime și iritat.
Dacă fistula completă și, prin urmare, bine drenat, durerea umană nu este îngrijorat. Aceasta se manifestă prin fistule interne incomplete ale rectului. De obicei, durerea apare în timpul defecare, și după ce a început să dispară treptat. Cel mai adesea, boala are un curs fluctuant. Uneori fistula proces inflamator acut in adrectal tesut. Inflamatia se manifesta ca urmare a blocării țesutului de granulație fistula sau mase necrotice purulente. Din cauza unor astfel de fenomene se produce abces. care este ulterior deschisă, iar după golirea starea pacientului se îmbunătățește. Dar rana încă rămâne - are un diametru de cel mai mult de un centimetru. Prin această deschidere externă a fistulei și mai departe puroi.
In timpul remisie pacientul simte nici o durere, și dacă el observă cu atenție toate regulile de igienă, fistula în acest moment nu poate să-l dea disconfort. Cu toate acestea, în timpul exacerbări ale stării se deteriorează. În plus față de durere și disconfort în zona de formare de fistule pacientul care suferă de tulburări de astenie, cefalee, somn. Pot exista probleme cu psihicul și potența la bărbați.
Cand o persoana are fistula colorectal complicată de prezența infiltratelor și a cavităților purulente, exacerbare apar frecvent. Prin urmare, starea generală a persoanei se poate deteriora foarte mult. În plus, există modificări severe în caracter local, pot fi deformate perineul, canalul anal, schimba muschii care stoarce anusului. Rezultatul tuturor acestor fenomene - eșecul sfincterului anal. De asemenea, ca complicații ale bolii pot aparea pektenoz, care se caracterizează prin apariția cicatricelor în peretele canalului anal. În cazul în care fistula nu este tratată timp de mai mulți ani, boala poate obține o formă malignă.
Diagnosticul de fistule rectale
De obicei, diagnosticul fistulă rectală efectuată după ce pacientul accesează specialistul în cauză cu plângeri. Medicul deține inițial inspecția exterioară, în care este detectată orificiul extern (presupunând disponibilitatea fistulei completă a pacientului). După aceea palparea zonei perineului și perianale. De asemenea, medicul efectuează o examinare rectala si canalului anal digitale. Specialist analizează în detaliu istoricul medical al pacientului.Ulterior, medicul atribuie alte teste: la fistula rect testul aplicabil cu colorant, detectare fistulă. De asemenea, fiecare pacient cu fistulă trebuie să treacă în mod necesar sigmoidoscopie pentru a determina starea mucoasei rectale, precum și depistarea altor boli.
Uneori, cu raze X este utilizată ca metodă auxiliară de diagnostic. De asemenea, este important să se diferențieze chisturi de la fistule fibra adrectal, actinomicoză si alte tipuri de fistule.
Tratamentul fistule rectale
Diagnosticul de „rect fistulă“ - o afecțiune în care există o indicație directă pentru o intervenție chirurgicală. Un aspect important in tratamentul fistulei rect este timpul operațiunii. Data operațiunii, este important să se ia în considerare evoluția clinică a bolii. Deci, dacă există o agravare a bolii, și a format un abces, trebuie să efectueze mai întâi un abces autopsie și a elimina procesul purulentă.
Cu toate acestea, operațiunea nu ar trebui să fie amânată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece agravarea va fi repetată periodic. În consecință, posibila apariție a cicatrizare și deformarea ulterioară a canalului perineu și anal.
Dacă în cursul fistulei apar infiltrate, medicul prescrie un curs de tratament anti-inflamator al unei fistule. In timpul terapiei pacientul este atribuit la antibiotice, terapie fizică. După eliminarea chirurgie infiltrații pacientul este atribuit. Cu toate acestea, operațiunea se efectuează numai în cazul în care fistula deschis.
Există mai multe tipuri diferite de operațiuni care sunt atribuite la pacienții cu fistulă rectală. Astfel, este posibil de a efectua disecție fistulă în lumen rectale, excizand o fistula in lumenul rectal, urmată de efectuarea deschiderii de drenaj și dungi, fistulei excizand similare și sfincterul sutură și colab.
Pentru a selecta metoda optimă de intervenție chirurgicală, medicul este ghidat de câteva momente. În primul rând, nu contează unde este localizată fistulei în ceea ce privește sfincterului anal extern. Este important să se ia în considerare, în măsura în care procesul dezvoltat cicatrice, precum și dacă există infiltrate purulente și cavități în țesutul adrectal.
Este important ca operatia a fost un specialist cu experiență în spital de specialitate Coloproctologie. Dacă există o exacerbare ascuțită a unui abces cronic, operația de urgență poate fi realizată într-un spital de chirurgie generală. Cu toate acestea, tratamentul follow-up este de a efectua un medic foarte specializat în legătură cu un risc crescut de complicații.Cel mai frecvent la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală complicații determinate de reapariție fistula se întâmplă, și, de asemenea, se poate manifesta eșec al sfincterului anal. Recidiva apare ca urmare a alegerii greșite a metodei de funcționare, comportamentul său greșit, precum și din cauza apariției unor erori în recuperarea postoperatorie a pacientului.
Ca regulă, rectal prognostic fistula este favorabil, dacă numai noi nu vorbim despre fistule, care sunt caracterizate prin recurente, inflamatie prelungita, cicatricile in sfincterului, intestin, tesutul adrectal. Prin urmare, pentru timpul de tratament complete este important să se efectueze o intervenție chirurgicală.
Prevenirea fistulei
Pentru a asigura prevenirea gingiilor fistulă, timp de important pentru a rezolva toate problemele cu dintii si o fac numai cu ajutorul profesioniștilor. Există o regulă generală că examinarea de către un medic dentist fiecare om ar trebui să aibă loc de două ori pe an. De asemenea, la intervale regulate (la fiecare câțiva ani) este necesar pentru a face imagini de diagnostic ale dinților, care anterior au fost tratate cu scopul ca, înainte de a preveni posibilitatea de complicații este posibil.
In plus, pentru a preveni formarea de fistule este important să se mențină un nivel adecvat de imunitate.