Analgezica in lista de medicamente oncologie etapa 4

Pe timpul bolii maligne de astăzi - una dintre cele mai terifiante diagnostice. El îi sperie nu numai posibilitatea morții, dar, de asemenea, toate informațiile cunoscute despre durere severă. Trebuie remarcat faptul că fiecare dintre pacienții cu cancer la un moment dat se confruntă cu această condiție.

Prin urmare, analgezice in oncologie 4 etape - o parte integrantă a măsurilor terapeutice. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din pacienți în stadiul metastatic de penetrare au un control inadecvat al durerii. Aproximativ un sfert, de fapt, nu mor de cancer, dar de dureri insuportabile.

evaluarea inițială

Complexul de estimare - cel mai important pas pentru gestionarea cu succes a senzații dureroase. Ar trebui să fie organizate în mod regulat și includ componente, cum ar fi:

Pacientul determină propria lor, în funcție de percepția individuală. Pentru o imagine completă a testului efectuat de intervalele de timp stabilite. Monitorizarea ia în considerare nu numai sentimentele subiective, dar, de asemenea, efectul tratamentului anterior.

Pentru a contribui la o evaluare adecvată, folosind scala de intensitate a durerii 0 la 10: 0 - absența 10 - cel mai înalt nivel posibil de răbdare.

Tipuri de durere in oncologie

Informații despre tipurile de dureri de cancer va permite de a alege metodele de control dorite. Medicii disting 2 tipuri principale:

1. Durerea nociceptivă stimul este transmis de receptorii nervilor periferici numit nociceptori. Funcțiile lor includ transferul de informații către creier despre vătămarea (de exemplu, invazia de oase, articulații, etc.). Este aceste tipuri de:

• somatice: un obiect ascuțit sau plicticos, bine localizate, sau constricting dureroase;
• viscerală: slab definite, caracteristici profunde cu presiune;
• asociate cu procedurile invazive (punctie, biopsie etc.).

1. Neuropatice - rezultatul deteriorării mecanice sau metabolice a sistemului nervos. Pacienții cu cancer avansat se pot datora infiltrarea nervilor sau a rădăcinilor nervoase, precum si efectele agenților chimioterapeutici sau radioterapie.

Noi trebuie să aibă în vedere faptul că pacienții cu cancer au adesea o combinație complexă de durere, care este asociat cu atat boala in sine si tratamentul acesteia.

Ce antialgice in oncologie 4 faze este mai bine?

Peste 80% din durerea de cancer pot fi controlate cu un preparatele peroalnyh ieftin. Aceștia sunt numiți în funcție de tipul de durere, caracteristicile lor, locul de origine:

1. Fondurile care se bazează pe variații includ:

• Durerea nociceptivă relativ raspunde bine la analgezice tradiționale, inclusiv medicamente opioide și antiinflamatoare nesteroidiene.
• tumora metastatică caracter durerea neuropată este dificil de tratat. Situația este de obicei rezolvata prin antiepilepticele sau antidepresive triciclice, care simulează acțiunea cu o distribuție a acestor neurotransmitatori chimici, cum ar fi serotonina si noradrenalina.

1. OMS ofera managementul sistemului scara analgezică a durerii de cancer, în funcție de gravitatea:

• Pragul durerii este determinat pe o scală de până la un maxim 3: grup nonopioid, adesea compus din analgezice convenționale, în special „paracetamol“, medicamente cu steroizi, bifosfonati;
• a crescut de la durere ușoară până la moderată (3-6): Grupul de medicamente este format din opioide slabe, cum ar fi „Codeina“ sau „tramadol“;
• pacientului de auto-percepție și agravată este crescută la 6: măsuri terapeutice anticipa opioide puternice, cum ar fi „Morfina“ „oxicodonă“ „hidromorfon“, „Fentanil“, „Metadona“ sau „oximorfona“.

1. grupuri meci de medicamente și indicații pentru utilizare includ:

• non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene: durere la nivelul oaselor, infiltrarea tesuturilor moi, hepatomegalie ( „aspirina“, „Ibuprofen“);
• Corticosteroizi: creșterea presiunii intracraniene, compresia nervului;
• medicamente anticonvulsivante eficiente în neuropatia paraneoplazice „gabapentin“, „topiramat“, „lamotrigină“, „pregabalin“;
• anestezice locale acționează local, facilitează disconfortul de display-uri locale, cum ar fi ulcerații la nivelul gurii cauzate de chimioterapie sau radioterapie.

medicamente analgezice din primul grup in oncologie etapa 4

Folosit cu simptome ușoare. Printre acestea se numără:

1. Anti-inflamator. „Acetaminofenul“ (paracetamol), „Aspirina“, „diclofenac“ și altele. Eficiente în combinație cu mijloace mai puternice. Poate afecta ficatul și rinichii.
2. Steroizi ( „prednisolon“, „Dexametazona“) sunt utile pentru ameliorarea simptomelor durerii asociate cu presiunea tumorii în creștere peste țesutul din jur.
3. Bifosfonații stinge formațiunile dureri în piept maligne si de prostata, mielom. comună a structurilor osoase.
4. Inhibitorii selectivi de ciclooxigenaza de tip 2 ( „Rofecoxib“, „celecoxib“ et al.) - noua generație de medicamente care prezintă activitate analgezică și antitumorală, fără a afecta tractul gastrointestinal.

analgezice moderate stadiul de cancer 4

Printre acestea se numără:

1. „Codeină“ - un opioid slab, care este administrat uneori cu paracetamol sau alte medicamente.
2. „Tramadol“ - medicamente opioide în tabletă sau capsulă, care este luată la fiecare 12 ore. Doza maximă de 24 ore - 400 mg.

antialgice moderne durere de cancer etapa 4

Ele sunt opioide puternice, cum ar fi:

1. „Morfina“ conținut lent de presă, care ajută la stabilizarea pacientului pentru perioade extinse.
2. „Fentanilul“ și „Alfentanil“ - opiacee sintetice sub formă de tablete, plasturi sublinguale, injecții, tablete.
3. „Buprenorfina“ - un calmant puternic, care se acumulează în sânge după 24 de ore.
4. „Oxicodonă“ util pentru oase durere sau tesut nervos.
5. „Hydromorphone“: este conținută în capsule cu eliberare imediată, efect rapid și lichide pentru injectare.
6. „Metadona“: bine controlate de dureri ale nervilor.

Durere de medicatie in oncologie 4 etape oncolog selectează, în funcție de situația individuală și istoricul medical al fiecărui pacient individual.

Important de știut: