Purulentă meningita - cauze, simptome si tratament
Purulent Meningita - infecția meningelor care agentul cauzator de meningococi si alte bacterii, fungi, virusuri, protozoare .. varfuri epidemice in iarna si primavara.
În cazul în care timp pentru a depăși boala, de recuperare se realizează, în cazul în care nu - posibile complicații cu consecințe fatale.
Infecția se transmite prin animale, oameni bolnavi, muscaturi de insecte, înot în rezervoare.
Clasificarea meningita purulentă
In functie de caile de meningita bacteriana in organism este împărțit în primar și secundar.
Tabelul 1. Caracteristicile meningitei primare și secundare
microbii pătrund în tractul respirator; și în traumatisme deschise craniocerebral (CCT), folosind instrumente sterile de către chirurg în timpul intervenției chirurgicale
ca o complicație pe fondul unei infecții existente
de la sursa de germenii infecție penetrează învelișul solid al creierului
Un adult care a suferit boala primara, nu este bolnav aproape secundar.
Potrivit severitatea meningita este împărțit în:
Prin natura fluxului emit mai multe tipuri de boli.
Pentru meningita fulgere se caracterizeaza prin echimoze, scurtarea respirației, o scădere a tensiunii arteriale, urina inchisa la culoare, comă. El se dezvoltă dintr-o dată.
Moartea survine în termen de 20 de ore din cauza insuficiență suprarenală, care este cauzată de țesutul hemoragie și moarte. Acest lucru se datorează toxine și cheaguri de sânge.
Perioada latentă de forme abortive - de la câteva ore până la 2 zile, simptomele sunt similare cu intoxicație. Este dificil de diagnosticat.
meningita acuta (apare cel mai frecvent) se dezvolta peste 2-5 zile, recurente - timp de 2-4 zile. Văzut ultima dată la adulți cu recuperare incompletă sau sub formă acută netratate.
In oricare din creier care a lovit coajă, emit:- pachymeningitis - inflamație solid (adiacent craniului și vertebrele) coajă;
- leptominengit - arahnoida și moale (atașată la substanța creierului);
- panminengit - inflamație a membranelor.
Inflamația coajă moale este mai frecventă.
Închis de culoare urină și pete pe piele cu meningita rapide apar din cauza defalcare a hemoglobinei.
Tabelul 2. Clasificarea originii bolii
germenii TB poate deveni o cauza de menigita. meningita tuberculoasă caracterizată prin severe, iar tratamentul este complicată de faptul că agentul infecțios are o mare rezistență la medicamente.Se determină meningita într-un copil este dificil. Principalele semne ale bolilor periculoase enumerate aici.
Perioada latentă de meningita purulentă primar durează 2-5 zile, cel puțin - 4-6 zile. Inițial, simptomele sunt posibile:
- dureri de cap, ce se extinde la spate și picioare;
- greață, vărsături;
- Temperatura la 40 ° C;
- bătăi lente ale inimii;
- delir și colab., tulburări psihice.
În a treia zi a acestor caracteristici adaugă un alt:
- strabism;
- vedere dublă;
- valoare diferită a elevilor;
- ptoza pleoapei superioare;
- creșterea frecvenței bătăilor inimii;
- nevoia de apă sau eșecul acesteia;
- erupții pe piele și membranele mucoase;
- pierderea vederii și / sau auzului.
În cazurile severe, există următoarele efecte:
- depreciere de vorbire;
- paralizie;
- mișcarea musculară involuntară (inclusiv oculară), crampe;
- incapacitatea de a îndoi capul;
- pierderi de memorie;
- halucinații;
- fotofobie.
În cazul perioadei secundare a meningitei bolii - 1-2 zile, iar simptomele inițiale sunt absente. Manifestările bolii sunt aceleași ca și în formele avansate ale bolii primare.
În 15% din cazurile de meningita purulentă deces are loc.
Semnul purulente meningita la nou-nascuti - fontanela tensiune.
În plus față de simptomele comune pentru fiecare agent patogen are propria tablou clinic caracteristic.
Meningita cauzate de Escherichia coli, se execută greu, organismul este deshidratat activitate, rupte SNC. El a expus nou-născuți și copii. Cauzele acestei boli: otita medie, sinuzita, inflamarea osului temporal al craniului traumei, o intervenție chirurgicală la nas, sepsis, infecție prin canalul de nastere si uter.
În cazul în care agentul patogen - Salmonella pentru boala caracterizata prin curs sever, lichidul cefalorahidian (LCR) transparent sau turbiditate.Ca o complicație apare cu otita, sinuzita, inflamație a osului temporal al craniului prejudiciului, o intervenție chirurgicală pe nas. Aceleași motive provoca meningita streptococice.
Obstrucția cavitatea creierului de puroi se întâmplă atunci când aureus. El a expus nou-născuți și adulți. Se pot dezvolta pe fondul de pneumonie, abces, osteomielita, sepsis.
„Pornind de mecanism“ meningita pneumococice sunt: otita medie, sinuzita, sinuzita, inflamație a osului temporal al craniului prejudiciului, pneumonie, infecții respiratorii acute, o intervenție chirurgicală la nas. Boala este detectată de extremitati albastre, ficatul si splina marite, hepatita, acumularea de lichid sub coajă tare; ceață și CSF verde conținând proteine de mult (până la 160 g / l). Streptococcus pneumoniae afecteaza toate, cei mai mulți copii.
Semnul bolii meningococice - erupții cutanate. În sânge, eozinofile crescut; CSF este tulbure, galben-verzui cu zahăr redus și cloruri. La risc - copii, adulți și persoanele cu otita medie, sinuzita, inflamație a osului temporal al craniului prejudiciului și a suferit o intervenție chirurgicală pe nas.
Fluctuant curs al bolii, ușurat, fără tratament, scăderea presiunii în craniu, piele galbena, caracteristici unghiulare, absența reflexelor tendinoase; alb sau LCR tulbure galben-verde, lăsând picături sau nu respectă deloc, cu un număr mare de celule în ea, dă afară de prezența Haemophilus influenzae. Predispusă la copiii sub un an de boală, adulți și persoanele cu otita medie, pneumonie, rinita, sinuzita, infectii respiratorii acute.
Meningita cauzată de bagheta lui Koch, se dezvoltă lent. Există o creștere a temperaturii pe timp de noapte, pierderea poftei de mâncare, teama de sunet și lumină; CSF fără culoare.După 24 de ore, puncție lombară întârziată de film. Boala provoacă tuberculoza.
După contactul se formează erupții cutanate, care dispare după câteva ore în creier de enterovirusuri. VSH si proteine normale. Boala se transmite prin picături din aer și prin contact sau apare la herpes, SARS.
Meningita cauzate de Pseudomonas aeruginosa, un curent puternic, tulburări ale SNC; CSF cyan murdar. Boala afectează toate, copiii mai prematuri. Metode de infecție - pini, aer, produse alimentare, precum pneumonia de fond.
Când tuberculoză și infecții fungice la concentrația LCR glucoza scade.
CSF curge mereu sub presiune.
Pneumococică (2a privind prevalenta) meningita sufera adesea de adult, după 40 de ani.
Enterovirusurile sunt active în timpul verii și toamna.
Infected posibile căi de 2 - picături și în contact cu pacientul. Odată cu slăbirea microorganismelor imunitate activă de reproducere.
Factorii care slabesc sistemul imunitar includ:
- infecție;
- suprarăcirii sau supraîncălzire;
- stres.
- Haemophilus influenzae în organism;
- intrarea pneumococ;
- alte virusuri și bacterii .;
- Sinusurile mucozită și esofagului superior;
- inflamație a urechii.
Nu a fost exclus de transmisie intrauterină.
diagnosticare
meningita purulentă detectate în timpul examinării personale a pacientului, analiza generală și biochimice din sânge și instrument de diagnostic: razele X ale plămânilor, CT cap, gard acul LCR puncție prin spinare. puncție
Creșterea ratei de sedimentare a hematiilor și a numărului de celule albe din sânge, LCR turbiditate, care conține o mulțime de proteine (10%) și neutrofile indică prezența meningita.
Tratamentul meningitei purulente
Tratamentul bolii are loc într-un spital sub supravegherea unui medic. Pacientul trebuie să bea multe.
Pentru tratamentul prezintă următoarele produse:
- antibiotice;
- sintetizat artificial hormoni suprarenali (anti-inflamator și acțiune protivotoksicheskoe);
- diuretice;
- anti-inflamatoarele;
- medicamente antiseizure.
Principiile utilizării antibioticelor:
- În primul rând, preparatele prescrise universal, apoi - împotriva unui agent particular.
- prescris tetracicline sau sulfamide antibiotice cu stafilococică pentru forma ușoară a bolii - combinate.
- Atunci când sunt activate, leucocitele și temperaturii tratamentului cu antibiotice normale este oprit. Cursul de primire a acestora - mai puțin de o săptămână!
Pseudomonas aeruginosa și Proteus vulgaris sunt insensibile la sulfonamide.
efect antibiotic Ampicilină pe mai multe bacterii: acesta este prescris, în cazul în care nu este în măsură să stabilească agentul patogen. În meningita secundar poate avea nevoie de invazie chirurgicală.
meningita purulentă este însoțită de complicații grave: edem al creierului, eșecul sistemului nervos central. În cazul în care boala netratata la copii observat retard psihomotor, adulti - probleme cu vederea și auzul.
Ai nevoie de timp pentru a vindeca boala și pentru prevenirea spălarea mâinilor cu săpun, pentru a evita corpurile necunoscute de apă, vaccinate.
Consecințele meningita la adulți, puteți citi pe această pagină.